神經外科團隊合作與術中神經監測 迅速摘除脊髓內腫瘤

記者徐義雄／台中報導

55歲的李小姐熱愛運動，許多年前因為下背痠痛就醫，後續經外院診斷罹患腰椎第一節硬膜內的腫瘤，最近症狀陸續頻繁地出現，時常有下肢酸麻痛與背痛的情況，在改變姿勢的時候更加嚴重，仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科團隊合作進行顯微切除手術，加上術中神經監測確保李小姐神經功能完好，完成手術。後續病理報告發現李小姐的硬膜內腫瘤是屬於良性的「許旺氏細胞瘤」，又稱為「神經髓鞘瘤」(Schwannomas)。

魏國珍醫師、林口長庚醫院神經腫瘤團隊楊為巽醫師和仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科施育彤主任共同進行顯微切除手術。經過精確的術前定位後，劃開約七公分的傷口，再將後側椎板移除後切開硬腦膜，大約2公分的腫瘤徹底切除。原本預計要進行3至4個小時的手術，提前在2個小時內結束。手術過程中由仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科張育銘醫師負責進行術中神經監測，確保病人的神經功能完好。

張育銘醫師指出，術中神經監測是將細針扎至病人頭皮與四肢神經與肌肉附近，目的在於偵測其電位訊號，大幅幫助神經外科醫師在面對困難與複雜的手術時，能夠切除病灶且避免神經損傷。健保有給付於一些特定的腦瘤、脊椎腫瘤，以及脊椎側彎等手術。

施育彤主任表示，「神經髓鞘瘤」是一種生長緩慢的良性腫瘤，大部分發現生長於頭頸部的神經根附近，往往因為腫瘤的生長擠壓到原有正常的神經，出現痠麻的症狀。治療方式以手術為主，在安全不傷及正常神經的情況下，徹底移除腫瘤才能夠確保未來不再復發。

魏國珍呼籲，民眾在生活中可能會常常感到腰痠背痛，如果有發生背痛、手臂或是腰部痠痛等狀，一定要提高警覺，切勿輕忽身體所發出的警訊，千萬不可諱疾忌醫，建議應該盡快尋求神經外科醫師的專業意見，並且接受相關檢查，仔細評估後把握治療時機，重拾健康的生活。