性需求不分年齡!高齡愛滋防治不漏接 防晚期診斷風險
【NOW健康 辰蘊如/嘉義報導】近期中國大陸一名年逾8旬男性 因與僱用看護發生金錢交換性行為而感染HIV。然而,這並非單一個案,而是長期被忽視的高齡族群愛滋防治問題。
感染人數速攀升 晚期發現是關鍵
事實上,老年族群感染後面臨雙重困境。研究發現,50歲以上HIV感染者診斷時首次CD4淋巴細胞計數低於兩百個的比例超過60%,顯示多數老年感染者被發現時已處於免疫功能嚴重受損階段;加上老年人基礎免疫力較弱、常伴有慢性疾病,一旦感染HIV容易併發肺炎、抑鬱等症狀。
造成老年族群感染率上升的原因複雜。《中華流行病學雜誌》研究指出,老年男性感染者約為女性的3倍,因許多老年人因喪偶或情感需求未獲滿足而尋求婚外性行為,但安全套使用率極低。
防護意識薄弱 性需求長期被忽視
嘉義大林慈濟醫院感染科曾博萱醫師指出,保險套不僅具有避孕功能,更能有效預防性傳染疾病,年長者同樣需要正確且持續使用,切勿因年齡而掉以輕心。
此外,女性在更年期後生殖道上皮變薄、黏液分泌減少,性行為時黏膜較容易受損,進而增加感染風險。HIV 感染後的臨床表現相當多元,並無特定症狀,部分患者往往因出現伺機性感染或相關癌症而接受檢查,或是因其他疾病就醫或例行體檢時,才意外發現感染。
預防HIV感染需要多方面的努力。曾博萱醫師建議,正確且全程使用保險套,仍是預防經性行為感染HIV最有效的方法,無論年齡皆應落實;若曾發生高風險性行為,應儘早(不超過72小時)尋求暴露後預防性投藥(PEP),並於三個月內依建議時程進行HIV檢測,必要時延長追蹤至六個月。
高齡族群防治與診斷 仍有待補強
近年台灣透過推動立即治療、暴露前與暴露後預防(PrEP/PEP)、匿名篩檢及母嬰防治等政策,已使愛滋病從致命疾病轉為可長期控制的慢性病。臺灣自2019年HIV新確診1748人降至2025年的881人,整體確診人數下降將近一半。
然而,在高齡族群的防治與晚期診斷方面,仍存在待補強的防疫缺口,期盼透過社區參與與通俗易懂的科普宣導,提升防護與檢測意識。唯有打破沉默,才能真正保護這個長期被忽視的族群。
# 首圖來源/Freepik
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