糖友頭暈嘔吐 竟是心肌梗塞

記者劉晴文∕南投報導

南投一名5旬男子有糖尿病病史，月前因頭暈、嘔吐，休息後沒有緩解而到醫院急診就醫，經檢查發現竟是心肌梗塞，且3條冠狀動脈皆有問題。幸經醫療團隊進行心導管介入手術，成功疏通病人阻塞的血管，身體恢復良好，術後隔天便可返家。醫師提醒，患有糖尿病及其他慢性疾病者罹患心肌梗塞的機率較一般人高，務必控制好血糖、血壓，維持良好日常生活作息，預防心血管疾病的發生。

支援衛福部南投醫院的馬偕紀念醫院心臟內科醫師陸廷偉指出，心臟有3條主要的冠狀動脈，只要有某一處狹窄或阻塞，便可能導致心臟肌肉缺氧壞死，也是造成猝死的主因。而這位50多歲的病人左迴旋支急性阻塞、左前降支慢性完全阻塞、右冠狀動脈狹窄，治療難度較高且風險提升。該病人住院後先由醫療團隊安排心導管，順利以氣球擴張並放置支架打通近端左迴旋支，近日再安排複雜性心導管介入手術，成功為他完成藥物塗層支架的放置，身體恢復良好。

依衛生福利部統計資料，心臟疾病位居台灣10大死因第2位，急性心肌梗塞便是造成心臟疾病死亡的主因之一。而患有糖尿病及其他慢性疾病者罹患心肌梗塞的機率較一般人高，且可能會同時發生血管多處病變、鈣化嚴重或是瀰漫性病灶、慢性完全阻塞等情況。

南投醫院表示，「慢性」冠狀動脈完全阻塞雖不像「急性」心肌梗塞那樣危急，不會立即致命，但長期下來使心肌缺氧，造成心臟功能受損，且因為「慢性」，往往病人的血管已失去彈性，施行氣球導管擴張及支架置放是相當考驗技術的。以往可能要透過心臟外科開胸血管繞道手術治療，但在馬偕紀念醫院與該醫院合作成立的導管中心團隊處置下，將系統穩定，成功疏通病人阻塞的血管。