數位控糖好自在　台中榮總：免扎針精準穩糖 降低併發症風險

臺中榮總內分泌新陳代謝科透過胰島素幫浦結合連續血糖監測系統，協助第一型糖尿病友免扎針精準控制血糖。（圖/記者廖妙茜翻攝）

（觀傳媒中彰投新聞）【記者廖妙茜/台中報導】43歲的余小姐於國中時確診第一型糖尿病，經肝腎移植後，為穩定血糖以保護肝腎功能，每天須施打4次胰島素，血糖偏高時還需追加劑量。頻繁扎指尖監測血糖，導致手指疼痛、指尖角質增厚，夜間監控還會打斷睡眠，長年影響生活品質，並帶來沉重的心理壓力。為解決此困境，改採胰島素幫浦結合連續血糖監測系統，既免去每日多次扎針之苦，糖化血色素更從2023至2024年平均約7.4%，改善至2025年平均約6.8%，達到糖尿病照護建議的控制目標（<7%），有效降低慢性併發症風險，生活品質顯著提升。

內分泌新陳代謝科醫師蔡易婷指出，透過胰島素幫浦結合連續血糖監測系統，病友余小姐可精準控制每日血糖都在標準範圍內《手指處淺綠色區域》。（圖/記者廖妙茜翻攝）

根據糖尿病衛教學會分析健保資料庫，台灣第一型糖尿病人口由2000年的5043人增至2016年的1萬1597人，16年間成長2.3倍，雖較常發生在兒童及青少年，但成年病人比例亦逐年上升。臺中榮總內分泌新陳代謝科蔡易婷醫師指出，第一型糖尿病是自體免疫疾病，病因尚未完全釐清，普遍認為與遺傳基因相關，並由病毒感染、環境變遷等外在因素誘發自體免疫反應，使免疫系統錯誤攻擊胰臟，最終造成胰島素分泌不足，導致血糖持續偏高。

臺中榮總長期追蹤資料顯示，糖化血色素正常參考值約為4-6%，糖尿病人的控制目標建議維持在7%以下。血糖控制不佳時，糖化血色素≥9%者發生慢性腎臟病的風險，是血糖正常對照組的2.5倍；即使維持在7-9%，風險仍較對照組增加75%。若能將糖化血色素控制在7%以下，則可降低此風險達42%。蔡易婷醫師表示，病人每日飲食與運動的變化均可能引發血糖波動，控制不佳者，十年內進展至末期腎臟病的比例高達50%，因此第一型糖尿病病人須每日多次注射胰島素並頻繁扎指尖監測，對生活造成嚴重影響。

病友余小姐(左)為了穩定血糖，曾單日扎針達14次，在醫師蔡易婷(右)協助下，裝設胰島素幫浦結合連續血糖監測系統後，免扎針且更精準控制血糖。（圖/記者廖妙茜翻攝）

隨著糖尿病照護科技進步，「胰島素幫浦合併連續血糖監測系統」已成為精準治療的重要工具。胰島素幫浦可24小時持續皮下輸注胰島素，並依需求微量調整劑量；連續血糖監測系統每5分鐘偵測一次，每日提供多達288筆數據，全天候掌握血糖趨勢，對血糖不穩定、妊娠中或準備懷孕、需要輪班或頻繁出國者，均能更有效控管血糖。不過目前尚屬自費項目，病人須與醫師諮詢，確認需求與適用性。

臺中榮總導入連續血糖監測與胰島素幫浦等新科技，同步優化衛教流程、擴大糖尿病共照網，在個案管理師與營養師的指導與追蹤下，強化病人在胰島素劑量調整、碳水化合物估算及飲食管理等核心自我照護能力，病人平均糖化血色素從2020年的7.23%下降至2025年的6.91%；糖化血色素達標（<7%）比例也從50.4%提升至61.1%，協助病人更精準、穩定地管理血糖。

不僅扎針壓力大，余小姐說以前出門也要準備針劑、測血糖機等醫療用品，裝設監測系統後無需再帶這些用品出門，生活方便。（圖/記者廖妙茜翻攝）

蔡易婷醫師提醒，第一型糖尿病人須終身接受胰島素治療並積極監測血糖，以維持血糖穩定、降低慢性併發症風險。對於希望減少注射與扎針負擔的病人，胰島素幫浦結合連續血糖監測系統能有效降低血糖波動、提升控制精準度，進而改善生活品質。