「抗痘」外用、口服藥怎麼選？醫提7點叮嚀：用錯恐留疤、變黑斑

青春期是最注外貌的年紀，偏偏此時受荷爾蒙影響，很多青少年都有青春痘的困擾。林口長庚醫院皮膚科副教授級主治醫師黃毓惠表示，治療青春痘的藥品可分為外用藥與口服藥，應根據青春痘的嚴重程度、膚質與個人需求來選擇適合的治療方式。

黃毓惠說，在青春痘的外用藥方面，主要目的是減少患者皮脂分泌、促進角質代謝，或對抗引發青春痘的細菌。常見的外用藥類型包括：

1、過氧化苯（Benzoyl Peroxide）：此藥具有抗菌作用，減少痊瘡桿菌，並溶多解角質，適用於輕度青春痘。使用時應注意避免過量，因可能引起乾燥與刺激感。

2、外用抗生素（例如克林黴素Clindamycin、紅黴素Erythromycin）：對發炎性青春痘有抗菌與抗發炎作用，惟長期使用可能產生抗藥性。

3、外用A酸（例如Tretinoin、Isotretinoin、Adapalene)：讓角質細胞生長正常，減少過度角化，抗發炎作用。但刺激性可能較強，需搭配保濕與防曬措施。

4、外用杜鵑花酸(Azelaic Acid)：作用類似A酸，幫助改善青春痘情況。

黃毓惠進一步解釋，至於治療青春痘的口服藥，則是當外用藥效果有限，或青春痘較為嚴重(例如囊腫型青春痘、大範圍發炎)，醫師可能會建議使用口服藥來改善病情。常見的口服藥包括：

1.口服抗生素(例如四環黴素類Tetracycline、Doxycycline)：具抗菌與抗發炎作用，抑制痤瘡桿菌生長。使用期間應避免過度陽光曝曬，以防止光敏感反應。

2.口服A酸(Isotretinoin)：針對重度囊腫型青春痘，能有效降低皮脂分泌、減少發炎並抑制粉刺生成。使用時可能引起口乾、皮膚脫皮，甚至影響肝功能，女性需避免懷孕，因可能導致胎兒畸形，必須在醫師嚴格監督下使用。

3.口服賀爾蒙藥品(適用於女性)：可調節體內荷爾蒙，減少雄性激素對皮脂腺的影響，從而減少皮脂分泌，適用於因內分泌失調引起的青春痘。（推薦閱讀：加薪留人第一槍！新光醫院宣布護理師「調薪6.5%」　新人51K起跳）

青春痘若處理不當，可能會留下永久性色素沉澱或疤痕。為能保持「好臉色」，除有良好的生活習慣與正確的清潔保養之外，也應確認自身青春痘狀況，對於用藥有疑問，請諮詢醫師或藥師，讓專業幫助您擺脫青春痘困擾。另外應避免迷信偏方，也切記不要透過網路平台購買來路不明的藥品，如此才能更安心有效地對抗青春痘。