肝病患者擅自停藥 嚴重併發症險喪命
吃藥控制B型肝炎,病毒量好不容易降下來,卻有人自行停藥,以為肝指數正常就代表沒事。一旦B肝病毒,重新大量複製,可能引發急性肝炎,甚至進一步造成「慢性肝病急性肝衰竭(ACLT) 」,嚴重時將危及生命。台中慈濟醫院最近一名病例,罹患B型肝炎10多年的45歲男性,自行停用B肝口服抗病毒藥物,導致黃疸、腹水和肝衰竭的嚴重併發症,所幸急救後、恢復健康。
沒有菸酒習慣的王先生,有B型肝炎10多年的病史,他長期服用抗B肝病毒藥物,最近以為肝指數、恢復正常值,就自行停藥,想不到造成黃疸、腹水和慢性肝病急性肝衰竭的嚴重併發症。
台中慈濟醫院消化醫學中心主任許景盛:「 (肝炎病患)你只要把(抗病毒),藥物停掉 病毒很快就會復發,因為這個病毒會躲在細胞裡面,開始會擴散,感染到其他的肝臟細胞,甚至擴散身體的各部分,趕快把藥物吃回去,它慢慢病毒就會受到抑制,慢慢就會恢復正常。」
醫師及時挽回病患一命,因為他當時已經惡化為「慢性肝病急性肝衰竭」,臨床統計:致死率相當的高。這麼嚴重病症的可能原因,包括:B型肝炎病毒再活化、酗酒、藥物過量和嚴重感染。
民眾邱先生:「 (你是有B型肝炎嗎),有 (那有治療吃藥嗎) 沒有,(是肝指數正常嗎) 對 都還好。」
對於B肝患者來說,就算肝指數正常,也不代表不用吃抗病毒藥,或是可以擅自停藥。
台中慈濟醫院消化醫學中心主任許景盛:「 (B肝)這些病人可能要長期吃藥,(吃藥)3年其實是最少的,很多病人都是吃超過3年以上,因為大部分很多病人其實吃到3年,他其實(B肝)表面抗原,沒有辦法消失,B肝 C肝 酒精肝 脂肪肝,這都是肝癌的一個危險因子。」
不論是B肝或C肝患者,都應該遵從醫囑,服用抗病毒藥物,更不能自行停藥,因為一旦病毒重新活化,可能讓原本穩定的肝臟、急遽惡化,甚至併發肝衰竭、肝硬化和肝癌種種併發症。