退化性膝關節炎痛到失眠？機械手臂置換精準定位助重拾行動力
【健康醫療網／記者黃奕寧報導】74歲李女士擔任舞蹈老師近30年，近年雙膝疼痛持續惡化甚至痛到失眠，就醫確診為嚴重退化性膝關節炎。起初她對人工膝關節置換手術風險顧慮甚深，選擇以保守治療方式控制症狀，但行走困難問題仍未解。臺中榮總骨科部關節重建科曾崇育主任評估後，為她安排機械手臂輔助人工膝關節置換手術。術後李女士積極復健，逐步恢復日常活動，並順利回到熱愛的舞蹈教學生活中。
雙側膝關節嚴重退化 治療優先順序尤為重要
臺中榮總骨科部曾崇育主任說明，病患初次就醫的X光影像顯示雙側膝關節均呈現嚴重退化狀態，還有疼痛、僵硬與腫脹等情形，經由醫療團隊評估，決定優先針對症狀較嚴重的右膝進行手術處置。此目的不僅在於解除局部疼痛，同時協助患者在站姿與身體重心上取得較佳的穩定度，進而減少對另一側未動刀膝關節的代償負擔。
機械手臂輔助手術 疼痛感稍低術後恢復具潛力
研究觀察指出，機械手臂輔助手術在術後植入物角度的偏離數值上展現一定穩定性。同時也在部分病患群體中觀察到住院期間疼痛分數呈現差異，顯示該技術在早期術後恢復與不適感控制上，具備潛在的臨床應用價值。
高齡長者接受關節置換 術前評估與規劃至關重要
院方近4年已累積逾1000例機械手臂膝關節置換案例，病患年齡層涵蓋35歲青壯年至93歲高齡長者，其中約半數為73歲以上病人。曾崇育主任強調，高齡並非絕對的手術禁忌症，關鍵在於完整的術前健康評估與客製化手術規劃。只要醫療團隊審慎把關，並搭配適切的術後復健計畫，長者仍有機會改善疼痛並找回穩定的行動力與生活步調。
關節退化仍可運動 這幾項最適合長者
曾崇育主任提醒，關節退化不代表需完全放棄運動，多數長者仍可維持良好活動力。日常照護與運動重點包含以下幾項原則：
- 選擇快走、游泳或騎腳踏車等低衝擊運動
- 規律進行肌力訓練，強化大腿與核心肌群以減少膝關節負擔
- 運動前充分暖身，避免突然增加運動量
- 減少長時間蹲跪與反覆上下樓梯的頻率
若運動時出現持續疼痛、腫脹、卡住或變形加劇等情形，應及早就醫評估避免關節持續惡化。
膝蓋退化治療方式多元 及早就醫與醫師充分討論
曾崇育主任呼籲，面對膝關節退化不必一味隱忍，初期可透過體重控制、復健治療、藥物或注射治療改善症狀。若已出現嚴重關節變形或保守治療未見成效，應及早與專業醫師討論合適的處置策略。目前機械手臂輔助人工膝關節置換屬自費項目，患者可針對自身需求與醫師充分討論。妥善處理關節退化問題，是長者重新找回行動力、生活自主與身心健康的重要一步。
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