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打鼾是巴金森氏症隱形推手?醫籲:及早治療助降神經退化

健康醫療網

發布於 04月11日12:00 • 健康醫療網/記者陳靖安報導
吳雅純醫師建議,中老年族群若有打鼾、白天嗜睡等情形,應及早進行睡眠評估,並透過體重控制、睡眠姿勢調整或相關治療改善呼吸中止問題。

【健康醫療網/記者陳靖安報導】長期受打鼾、夜間呼吸中斷困擾的民眾,不只精神狀態受影響,要當心可能是神經退化疾病的警訊!台北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主治醫師吳雅純指出,近年相關研究發現,未治療的睡眠呼吸暫停症(OSA),與巴金森氏症風險上升具有明顯關聯,尤其在男性與60歲以上族群更為顯著。但若及早介入治療,相關風險就有機會下降,顯示睡眠健康已成為可調整的重要預防因子。

睡不好不只會更累 大腦「清垃圾」功能也失靈

吳雅純醫師提到,睡眠呼吸中止症患者在夜間反覆出現呼吸停頓,會導致身體陷入慢性間歇性缺氧,進而產生大量氧化壓力,並誘發神經發炎反應。大腦黑質區中脆弱的多巴胺神經元,長期在這種缺氧環境下,容易受損凋亡;而多巴胺神經元的退化,正是巴金森氏症最核心的病徵。

此外,吳雅純醫師解釋,人體在深度睡眠期間,大腦的「類淋巴系統」會啟動清除機制,排除腦內錯誤摺疊的病理蛋白;但呼吸中止症導致的頻繁覺醒與睡眠片段化,會嚴重干擾這套「夜間清道夫系統」的效率,會促使有害蛋白在腦內逐步累積,增加神經退化風險。

慢性發炎與腦血流異常 提高神經退化風險

除了神經元受損,吳雅純醫師還提到,睡眠呼吸暫停症也與全身性慢性發炎及腦血流調節異常有關,這些因素都被認為會提高神經退行性疾病的敏感性。吳雅純醫師強調,透過這些機轉都顯示,睡眠問題並非單純的不適症狀,長期下來可能會影響腦部健康。若患者在確診睡眠問題後,能積極採取包括持續性正壓呼吸器、減重或姿勢治療等介入手段,日後罹患神經疾病的風險有下降趨勢。

打鼾、嗜睡別忽視 提前介入睡眠治療助延緩退化

在預防層面,吳雅純醫師建議,中老年族群若有打鼾、白天嗜睡等情形,應及早進行睡眠評估,並透過體重控制、睡眠姿勢調整或相關治療改善呼吸中止問題。研究也指出,若能在神經退化尚未明顯前改善睡眠品質,不僅有助降低巴金森氏症發生風險,也可能延緩疾病進展。

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