止痛名醫陳柏旭55歲癌逝!腰痠背痛發現致命巨瘤 醫揭這病灶像脂肪瘤難辨別
過去許多深受肌肉撕裂、50肩所苦的病患,都曾受惠於長庚醫院復健科名醫陳柏旭的發明。他利用超音波取代放射線導引,進行止痛藥或PRP等增生治療,改變了全球疼痛治療史。
然而這位醫界尊重的止痛專家,卻在與癌症勇敢搏鬥4年後,於2026年6/25不幸辭世,享年55歲。
過去進行脊椎開刀,均需採放射X光導引,陳柏旭醫師發明「超音波運用於脊椎來進行導引注射治療下背痛」,獲台灣連倚南教授復健醫學教學研究發展基金會最佳年輕主治醫師研究獎的殊榮。
2016年他又發表「超音波導引頸椎特殊神經根阻斷法」與「小關節注射法」等技術,成功治癒許多病患,幫助無數人免於開刀。
長庚醫院特別發布新聞稿哀悼:
「陳柏旭醫師專精於肌肉骨骼復健與再生醫學,曾赴英國深造並引進國際新知,對提升國內復健醫學水準貢獻卓著。陳醫師在治療期間仍堅守崗位,關心病患,其醫者仁心深受同仁與患者信賴。」
消息傳出後,醫療圈紛紛發文致哀,不捨這位教授級醫師的驟然離世。
腰痠背痛竟藏躲避球大腫瘤 陳柏旭賣車救家命懸一線
陳柏旭醫師的抗癌之路始於2022年。當時剛升等教授的他,開心買下心愛的賓士車,但因持續腰痠背痛檢查,驚覺後腹腔竟藏有一顆直徑20多公分、如同「躲避球」大小的惡性腫瘤。
這顆腫瘤緊貼著動脈與脊椎,將腎臟與脾臟壓迫得完全變形。面對這場命懸一線的手術,他第一時間賣掉愛車,因為接下來治療和妻女生活都需要用錢。
當時為了取出這顆巨瘤,長庚醫院院內上下一心與死神搶人。陳醫師後來證實罹患的是罕見的「脂肪肉瘤」,治療過程中經歷了摘除腎臟、脾臟、部分胰臟與腸子的大型手術。
隨後因腫瘤轉移,他再度接受手術,並積極配合質子治療、化療與標靶藥物。儘管他始終樂觀面對人生,最後的希望是能與癌症和平共處,可惜最終仍不敵病魔。
脂肪肉瘤惡性度極高 極易復發,開刀切除後需配合電化療
台中市立老人復健醫院一般外科醫師詹健彬指出,脂肪肉瘤全身都可能長,但較好發在四肢或後腹腔,是罕見的惡性腫瘤,特點是極易復發。因此最好的治療是能開刀切除,即使切除乾淨了,最好也要配合化療或電療,預防復發。
根據病理分析,脂肪肉瘤可分為4類:
「分化良好型」
最常見且不易轉移的。
「分化不完全型」
則較易轉移。
「黏液型」
容易遠端轉移但對放化療反應較好。
「多形性」
最少見,約僅佔脂肪肉瘤的5%,但最容易在治療後復發。
皮膚科醫師趙昭明表示,脂肪肉瘤早期發現並切除,5年存活率可達9成,但因其檢查影像學表現與一般脂肪組織極為相似,早期非常難以診斷。
若腫瘤惡性度高或手術無法完全切除乾淨,即使加上輔助性化療,5年存活率會降至60%到80%。一旦進入遠端轉移的第4期,患者的5年存活率通常僅剩下10%到20%。
脂肪瘤還是脂肪肉瘤?沒症狀最可怕
皮膚科醫師趙昭明表示,脂肪肉瘤在皮膚科視角中極具欺騙性,因為它外觀與常見的良性「脂肪瘤」非常相似。大多數患者直到腫瘤長大產生壓迫痛感時才會察覺異狀。
要分辨良惡性,必須透過切片檢查才能得知脂肪組織中是否含有惡性細胞。這種「皮下組織腫瘤」如果長在深處,往往更難早期發現。
趙昭明醫師說明,由於脂肪組織分布在身體各處,許多內臟器官周圍都布滿脂肪,脂肪細胞一旦產生癌變,病灶常呈現「瀰漫性」擴散,導致發現時往往已經是一大片,很難手術切除乾淨。
加上脂肪肉瘤目前在醫學上極為罕見,臨床上尚缺乏效果顯著的專屬標靶藥物,這也是脂肪肉瘤患者抗癌之路如此艱辛的主因。
警覺體內異樣感 醫籲重視不明原因的疼痛與腫脹
脂肪肉瘤常發生於下腹腔或肌肉深處,趙昭明醫師提醒,如果感覺肚子持續脹大、觸感怪異或是有不明原因的疼痛,應儘速就醫檢查,切莫以為只是中年發福或一般的腰痠背痛。呼籲大眾重視定期健檢,唯有早期發現、早期介入,才能在對抗罕見惡性腫瘤時掌握先機。
◎ 圖片來源/翻攝自長庚醫院官網
◎ 諮詢專家/詹健彬醫師.趙昭明醫師