34歲女頻漏尿 醫揭恐怖「膀胱過動症」:逼尿肌像發瘋
記者陳俊宏/綜合報導
腎臟科醫師洪永祥分享,一有尿尿念頭就擔憂尿褲子,果真還沒走到廁所就尿褲子!恐怖的「膀胱過動症」,你越擔心,它漏越快,膀胱逼尿肌會像發瘋一樣,才裝100c.c.尿液,就開始不受控制痙攣收縮。
洪永祥在「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」臉書說,34歲的金融業許小姐每天咖啡不離手,總覺得自己「腎不好」才會頻跑廁所;有天剛出捷運站,突然一股強烈尿尿感覺襲來,她一邊夾緊雙腿一邊衝向公廁,結果才剛走到門口,鎖頭還沒轉開,尿液就直接憋不住滲了出來。
洪永祥指出,後來這狀況竟然一直重複出現,每當許小姐一有尿尿想法,心中就擔心起會尿褲子,果真就真的尿褲子了,「她焦慮地跑來找我驗腎功能,檢查後我跟她說,『妳腎臟指數完全正常,出問題的是妳的『膀胱神經』!」
「膀胱過動症」逼尿肌像發瘋
洪永祥表示,到底發生什麼事? 腎臟只負責「製造尿液」,而膀胱才是「儲存尿液」的容器,正常人的膀胱積到300-400c.c.才會發出訊號,且大腦可以自由操控憋住;但當罹患「膀胱過動症」(Overactive Bladder)時,膀胱逼尿肌會像發瘋一樣,才裝100c.c.,就開始不受控制痙攣收縮。
洪永祥提到,根據《European Urology》(歐洲泌尿外科學會)期刊的流行病學研究,全球約有12%至18%的成年人受此困擾;研究指出,這類「急迫性尿失禁」主要是神經傳導敏感或肌肉異常收縮所致,經常出現於膀胱過動症,跟腎功能衰竭完全是兩碼子事。
洪永祥寫到,簡單說,就是膀胱和大腦之間的「煞車系統」不夠穩定,膀胱明明還沒有裝滿,卻過早發出強烈的排尿訊號,除了務必及早就醫藥物控制外:
「膀胱過動症」可做3件事
1、當出現尿意時
先嘗試深呼吸,轉移注意力,試著延遲5-10分鐘再去廁所,逐漸將排尿間隔拉長至2.5到3小時。
2、凱格爾運動
每天規律收縮與放鬆盆底肌肉,每次收縮5-10秒,重複10次,一天做3組,可顯著提升控尿能力。
3、避開利尿與利刺激含咖啡因、酒精飲料
避開咖啡、濃茶、可樂,辣椒、芥末、柑橘類。多攝取蘋果、香蕉、燕麥、番茄、南瓜子與全穀類。
洪永祥提醒,切勿因為怕頻尿急尿,而不敢喝水,尿液過度濃縮反而會更刺激膀胱;採取「少量多次」原則,每次飲水100-150c.c.,避免一次大口灌水,睡前2小時減少水分攝取。