慢性病照顧不迷航 花蓮慈濟醫院推廣病安共守指南

花蓮慈濟醫院響應世界衛生組織(WHO)「世界病人安全日」，臺灣今年病人安全週聚焦心血管疾病、糖尿病等「非傳染性疾病」，9月17日於大廳與民眾分享慢性病的藥物服用原則，守護病人用藥安全。

「每一個看似微小的確認，都能避免一個重大的風險」。王志鴻副院長表示，病人安全並非某一個單位或某一職類的責任，甚至病人及家屬，本身都是病人安全一環中的重要成員，未來將持續以病人為中心，從制度流程、科技教育方面強化病人的安全，共同打造讓病人、家屬放心，也讓醫療同仁能安心的院區環境。

「什麼是醫病攜手」? 品管中心張瑞雲資深護理師透過生活化舉例，過去單向醫療模式從醫師開的藥單，病人只能被動地服藥，這樣的服務範圍只侷限在醫院單方面。雙向守護除了既有的醫護專業指引，也要病人照顧者的投入、善用數位工具，例如加入健保快譯通、使用慈濟醫院智能服務。

守護慢性病有四大原則，首先為遵循醫囑，當發現有漏吃藥了應該以「下一次吃藥時間剩下多少」來做判斷，護理師張瑞雲說，超過一半時間立刻補吃，或發現時已經接近下次服藥時間，就要直接跳過並記得下次記得吃，絕對不行一次服用兩次藥物。

其次為主動核對，針對領藥五問設定核對清單，包含吃什麼藥、為什麼吃、怎麼吃、吃多久及要注意什麼，並搭配健康存摺APP以跨院所用藥紀錄查詢避免重複開藥、防止藥物的交互作用。

第三則是注意慢性病藥物與特定食物會產生的交互作用，應該避開的餐桌上隱形地雷，如香蕉為高鉀食物會與特定降血壓藥衝突，攝取過多可能導致高血鉀症。

最後則是藥品的保存，一般情況下置於陰暗乾燥及避光的抽屜即可，除非規定必須冷藏，能避免藥品因放入冰箱產生溫差結露而潮解損壞。

張瑞雲護理師補充，面對慢性病給長輩的安心吃要三句口訣，「醫師開多少，就吃多少」，千萬不要覺得今天人沒有不舒服，就擅自停藥；「忘記吃藥，不要一次吃雙倍」，錯過時間，等到下次時間再吃即可，以免頭暈摔倒；「不要隨便亂吃別人的補藥」，廣告藥品甚至其他人推薦的草藥，都可能會和慢性病藥物衝突傷肝又傷腎。除了醫院端提供醫療專業，長輩端病患者自主貫徹安心吃藥三口訣及家屬端防護網，形成安全金三角，才是醫病攜手慢性病照顧的終極解答。

臺灣今年病人安全週聚焦非傳染性疾病，花蓮慈院不只舉辦衛教講座，還辦理有獎徵答活動，並邀約民眾響應打卡上傳就能獲得小禮物，不少民眾熱情響應，把醫病攜手，安全共守理念透過活動融入日常生活。

撰文、攝影／曾定嘉