吃太油容易「膽結石」? 醫生：滴油不沾更會導致結石
平均台灣成年人有10%-20%的膽結石患者，但8成的患者因為沒有疼痛不知道自己有結石問題，每逢過完年吃太油導致發炎才急著就診。但過去通常認定吃太油才會導致結石，中壢天晟醫院ㄧ般外科李易儒醫師指出，當心滴油不沾連肉都不吃，讓膽囊缺乏運動，膽汁會沈積造成更多結石。
3種飲食習慣好發膽結石！
根據美國臨床營養學雜誌報告，多坐少動的生活形式，以及纖維質攝取不足，攝取太多動物性脂肪或是精製糖，都是促使膽結石的危險因子，以及三種飲食習慣更會誘發膽結石。
1.三餐不定時
當膽囊收縮頻率太少，會導致膽結石。由於膽囊需要進食的刺激才會收縮，如果太長時間空腹，如同膽汁放在膽囊中過久沒有使用，膽固醇就會堆積成結晶，長久下來變成結石。
經常超過12小時沒有進食，或是瘦身中刻意節食，膽汁長期累積在膽囊中容易引發膽結石。
2.高油脂食物
會形成膽結石主要成分就是膽固醇，但吃太多油膩的食物，會導致膽汁中的膽固醇濃度過高，太過濃稠會沈積在膽囊壁。飲食習慣導致現在膽結石患者有越來越年輕的趨勢。
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3.滴油不沾的飲食
天晟醫院ㄧ般外科李易儒醫師指出，許多人害怕攝取太多高油脂食物，導致只吃水煮青菜類。但攝取健康的油脂，像是橄欖油、魚油，都是幫助膽囊收縮排出膽汁。當食物中缺乏油份，反而會讓膽囊缺乏活動，膽汁更會沈積成結石。
李易儒醫師建議，可以採用「少量多餐」飲食習慣，低脂飲食但絕對不要無脂，脂肪攝取量可以控制在低於30％的總熱量，或是每份脂肪含量低於3克。
膽結石不一定會痛！病程分三階段
由於膽結石患者有可能並不知道自已已經患有結石，通常都是已經到達發炎，出現右上腹疼痛才會檢查，很多都是在暴飲暴食後引發發炎，膽結石病程通常分為三個階段。
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第一階段「無症狀膽石症」
這類病患大多不會就診，可能透過健康檢查發現。能透過飲食習慣避免石頭增大，減少膽石症疼痛發生機會。
避免高熱量及高脂肪飲食（如油炸類、東坡肥肉、豬腳、雞鴨皮、高奶油），大量動物性膽固醇食物(如豬腦、烏魚子、魚卵、蛋黃等等)易使膽固醇堆積在肝臟等等。
第二階段「有症狀膽石症」
這階段因為膽結石卡在膽囊管，造成膽囊內部壓力上升，開始會化膿、發炎、發燒症狀，此階段最重要是儘速就醫。但如果膽囊過度收縮，會使膽石卡住膽囊管更緊，造成急性膽囊炎病情加重，可能會引起更致命併發症。
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第三階段「完成膽囊切除手術」
醫生評估後，進行膽囊切除手術。在「無膽」狀況下，太油膩飲食易引起腹瀉，但切除膽囊不會影響肝功能，也不至於沒有膽汁。相反的將有病的膽囊切除，還可以避免膽結石的一些併發症，造成肝損害。
想要真正遠離、預防膽結石，改掉飲食壞習慣，多吃高纖食物、維生素Ｃ，適量的油脂。
【李易儒醫生小檔案】
- 現職：中壢天晟醫院ㄧ般外科總醫師
- 專長：胃腸手術、腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡闌尾切除術
文/王芊淩 圖/何宜庭
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