天冷容易流鼻血 醫建議加強鼻腔保溼：戴口罩、塗凡士林

冬日空氣乾燥，鼻黏膜溼潤度不足，較為敏感脆弱，加上感冒、過敏影響，鼻黏膜又更容易發炎充血，民眾若是用力擤鼻涕或搓揉，容易出現流鼻血的情形。耳鼻喉科醫師建議，室內相對溼度維持40%以上，戴上口罩或在鼻孔周圍塗凡士林，加強鼻腔保溼，都有助於減少刺激鼻黏膜，以避免鼻血報到。

秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發季節，讓鼻黏膜上大量的微細血管更容易發炎、充血，振興醫院耳鼻喉部喉及頭頸外科主任薛智仁今天透過新聞稿說明，若民眾感覺到搔癢又搓揉、打噴嚏、擤鼻涕，都會使發炎中的鼻黏膜破損，導致流鼻血。

此外，薛智仁也指出，氣溫較低時，人體血管快速收縮，導致血壓上升，血管較容易破裂，也可能發生流鼻血。使用暖氣也會影響，因空氣變乾燥，則會刺激鼻黏膜，在表面形成結痂，當用手挖結痂或結痂脫落，就更容易會流鼻血。

流鼻血要怎麼處理，薛智仁提醒，務必保持鎮靜，避免慌張造成血壓升高，反而會出血更嚴重。如果出血點是在鼻腔前部，最有效的方法是把頭微微往前傾，以手指將兩側的鼻翼往中間壓緊，直接壓迫至少5分鐘，用嘴巴呼吸；也可在鼻根處冰敷，幫助止血。

很多人流鼻血會直覺把頭往後仰，薛智仁指出，應避免這樣做。因為往後仰時，鼻血雖然較不會從鼻孔流出來，但會往後流到咽喉處，有可能會嗆入氣管，或從食道吞入胃部，造成噁心、嘔吐。

想要防止流鼻血，薛智仁說，若有鼻過敏，除藥物治療外，亦可配戴口罩來保持鼻腔濕潤度，降低冷空氣刺激；也可在鼻孔周圍塗抹凡士林或使用食鹽水噴霧來加強鼻腔保溼。在室內使用暖氣時，宜注意溼氣變化，建議將溼度保持在相對溼度40%以上。

血壓較高的患者，薛智仁提醒，則應避免暴怒、飲酒、過勞，或者吃過於辛辣、重鹹的食物，因為這些都可能讓血壓上升，可能引發流鼻血。

多數流鼻血，會在適當的壓迫處理後自然停止，但薛智仁提醒，若是快速、大量的出血，有可能造成低血壓而休克。此外，情緒過度緊張有時會導致暈厥，若是長期反覆的出血，也有可能造成貧血、四肢無力。若有不明原因的反覆流鼻血，或是血量大、流血超過20分鐘、不容易自然停止的流鼻血，都應就醫治療。

責任主編：于維寧