【錯誤】每次伸出舌頭 40 秒？每天兩次降低壓力荷爾蒙皮質醇？缺乏科學根據！務必尋求正規治療

網傳「每天兩次，每次伸出舌頭 40 秒」影片，宣稱這樣做 2 週可以降低壓力荷爾蒙皮質醇。但專家表示，伸舌頭這個動作連神經反射回饋都無法誘發，更遑論複雜的、全身性的壓力荷爾蒙。網傳影片說法為缺乏科學根據的偏方，若有長期壓力或皮質醇數值異常的問題，應積極尋求專業醫療的協助。

每天兩次，每次伸出舌頭 40 秒的訓練？降低壓力荷爾蒙皮質醇？
原始謠傳版本：

每天兩次，每次伸出舌頭 40 秒

主要流傳這個影片：
並在社群平台流傳：

查證解釋：

（一）伸舌頭是「動作」、由舌下神經控制 迷走神經只管吞嚥
傳言說「舌頭連接著舌骨，這是一種微小的結構，卻充當著頸部和喉部深層肌肉的錨點」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院健康管理部醫療副主任、家醫科醫師柳朋馳，他表示舌頭的不同味覺是由第 7 對腦神經、第 9 對腦神經負責，痛覺、觸覺是由第 5 對腦神經也就是三叉神經負責，而舌頭的「動作」，包括吐舌、捲舌、翻動、咀嚼、說話等等都是由第 12 對腦神經、舌下神經的控制，但是舌頭後上方的一小塊肌肉、叫做「腭舌肌」（Palatoglossus muscle）卻是由第10 對腦神經、也就是迷走神經（Vagus nerve）所支配，主要用來控制吞嚥。
柳朋馳表示，人體對壓力的調節非常複雜，而且迷走神經是人體分佈最廣、最遠的腦神經，是人體「副交感神經系統」的核心總指揮，副交感神經的主要功能是幫人體「踩煞車」、放鬆壓力，所以傳言才藉此擴大渲染，講成伸舌頭能透過「錨點」刺激迷走神經並放鬆全身，但就像上面提到的，「伸舌頭」是舌頭的動作、是由第 12 對腦神經負責，與迷走神經無關，伸舌頭並不足以對深層的迷走神經主幹造成有效的物理拉伸或刺激，傳言錯誤。
柳朋馳進一步解釋，除非在伸舌頭的過程中，順帶做到了其他效果，例如像是復健科病人做頸部復健時，會有一個眼睛正視前方、縮下巴的動作，所以如果在伸舌頭的過程中，也不自主地縮下巴，做出類似頸部後縮的動作將後頸拉直，等一下放回來的時候，頸部就會有放鬆感，但假如伸舌頭時是低著頭、這樣就完全沒有用；也就是說真想要靠伸舌頭放鬆頸部，還不如直接做縮下巴、拉直頸部的動作，或是直接揉一揉、按摩耳朵就好，和伸舌頭一樣簡單、甚至效果更直接。傳言錯誤敘述舌頭的解剖學，為不實說法。
（二）伸舌頭能緩解頸部、耳朵 但難以造成全身性的影響
傳言提到「每天兩次伸出舌頭 40 秒，2 週後病人的皮質醇降到正常」。柳朋馳指出，伸舌頭這個動作基本上沒辦法誘發什麼神經反射的回饋，如果想要減壓或是肌肉放鬆，從過去相關的神經學的研究來看，只對頸部、耳垂似乎有放鬆的效果，就像中醫在頸部、耳朵有很多穴位，而很多病症可以從這些穴位緩解的道理，但是並沒有研究能夠證實傳言所講的，伸舌頭能降低全身壓力荷爾蒙，傳言只講有醫師這樣建議病患、也沒有提出實證，傳言錯誤。
（三）皮質醇日夜差距大 具趨勢性、難以快速改變
傳言說「兩週後壓力和荷爾蒙皮質醇，從典型的臨床焦慮數值、降至正常範圍」。柳朋馳指出皮質醇（Cortisol）具有生理週期的特性，大概就是早上 6 點到 8 點會出現高峰期，升上來讓人體開始一整天的壓力過程，然後下降趨向於區間中的穩定濃度，如果一個人的皮質醇過高，這時候要做的事是找出原因、而不是去建議他伸舌頭，因為體內長期皮質醇過高，會出現月亮臉、水牛肩等症狀，而皮質醇過高的可能原因包括外源性的，例如長期大量使用類固醇、來源不明的草藥，或是內源性的內分泌腺體長了腫瘤導致分泌過多，都會引起「庫欣氏症候群」（Cushing's Syndrome）。
但身體也會有短期的皮質醇過高，例如感染或是重大疾病，身體為了應付壓力而有這樣的反應， 所以檢查發現皮質醇過高應該要找出原因，如果上述原因都排除，單純就是壓力因素，皮質醇應該會在一個有限的區間內上上下下，或甚至該上升卻沒上升的「鈍化現象」，這也代表內分泌失調。
內分泌系統複雜 伸舌頭不足以改變皮質醇
皮質醇如果不是生理週期區間內的變動，則要有幾天以上的壓力時間才有辦法看出來，因為荷爾蒙需要合成、合成之後才能釋放出來應付，因此是一個緩慢上升的趨勢，而上升波段也要是壓力「狀態」持續，例如雖然有一個壓力事件而且事件一直都在，但是發生幾天之後人體覺得好像也就習慣了、沒什麼，當身體感受不到壓力時，皮質醇也會緩步往下降，所以皮質醇比起民眾比較熟悉的腎上腺素等內分泌又更相對複雜，既有每天因素、也有好幾天才能反應過來的特色，但傳言說「每天 40 秒 2 次，2 週降皮質醇」，每天伸舌頭 80 秒根本不足以刺激到上述所說的副交感神經，更何況更複雜、更全身性的皮質醇，既然伸舌頭連幾秒鐘的神經反射都無法控制了，更不可能去影響到整個人體內分泌系統。
柳朋馳指出，因為皮質醇具有明顯的日夜節律，所以抽血的時間點不同、數值高低也會不同，早上清晨 8 點左右大約是每百毫升 5 到 23 微克，而下午 4 點則會降到 3 到 16，每天就在這樣的高低區間之間上下，坊間健檢很流行檢查皮質醇這個項目，把皮質醇和壓力連結起來，但是如果病人明明是在壓力狀態，但是皮質醇卻很低，或是皮質醇長期都很高、像是「假性庫欣氏症候群」（Pseudo-Cushing's Syndrome），那就要找出導致這個結果的身心原因，所以與其計較皮質醇高低、還不如把重點放在這個皮質醇數值合不合理，該轉內分泌科，或是腸胃科、身心科等各個科別，就積極轉介處理，這樣才是檢查皮質醇該有的正面態度。
（四）無法科學驗證 只能視為偏方
傳言說「人體內 60%到 80%的慢性身體緊張，都儲存在頸部」、「舌頭充當錨點、伸舌頭能釋放肌肉鏈條中累積的緊張感」。柳朋馳指出，伸舌頭緩解頸部肌肉緊繃的效果，就像是轉移注意力，或是心理暗示，提前告訴你這樣有效，受測者就會趨向於覺得有效，醫學上最有名的例子就是「安慰劑效應」（placebo effect），明明只是安慰劑，但卻有高達 2 到 4 成的病人覺得有效，所有無法透過嚴謹實驗證明因果關係的說法，充其量都只是偏方。

衛教資源：
衛福部草屯療養院 - 放鬆技巧訓練
諮詢專家：
新光醫院健康管理部醫療副主任、家醫科醫師 - 柳朋馳