55歲男主管全身痛、無力！「嚴重少1物」害的：全台7成人都中
記者施春美／台北報導
▲一名55歲男子因全身痠痛、疲倦無力，頻頻就醫，最後查出是因為缺乏維他命Ｄ所致。（示意圖／資料照）
一名55歲男性主管因全身骨頭痠痛，及疲倦無力，頻頻就醫，但始終找不到病因，經轉診到新陳代謝科門診，抽血檢查發現其嚴重維他命D缺乏，經補充非活性維他命D，一個月後，骨頭疼痛消失、精神體力變好。
中國醫藥大學附設醫院內分泌科主任王子源，在其臉書表示，上述男子自述整天都坐辦公室，下班後會踩跑步機運動，但近2個月來，下背部、髖部、骨盆多處骨頭痠痛，本以為是跑步造成，休息2週後骨頭疼痛仍未改善，且疲倦無力。因此看免疫風濕科確認是否為僵直性脊椎炎。
然而，免疫風濕科醫師診治後，確認非僵直性脊椎炎。改看骨科，X光確認骨頭沒有問題，他還自費安排癌症正子造影檢查，結果也很正常。
最後該男子改看新陳代謝科，透過問診後發現，他除了白天開車上班，假日也在家中休息，很少曬太陽，懷疑是維他命D缺乏症所致，於是安排抽血檢查，發現「25-OH D3」數值嚴重偏低，且鈣離子8.9mg/dL也接近臨界值（正常8.5-10.5），於是開立非活性維他命藥物，經補充一個月後，患者骨頭不再痠痛，也不會整天「虛累累」。
王子源表示，由於日曬不足，日曬不足，近7成的台灣成年人他命D不足。一般而言，輕微維他命D缺乏不會有任何不適症狀，但無症狀不等於沒有風險，長期缺乏會導致骨質疏鬆。
「此外，糖尿病、高血壓、心血管疾病及癌症風險也會上升，根據研究，台灣成年人維他命D不足（〈30 ng/mL）比率極高約達60~70%，主因正是日曬不足。」他表示，台灣地處亞熱帶，但都市化生活使得多數人每天的日曬時間往往少於10分鐘，其次是飲食中攝取含維生素D食物不足，又以素食者風險更高。
王子源表示，以上述男子為例，他因工作，很少曬到太陽，進而導致維他命D不足，出現了骨頭痠痛及疲倦無力症狀。他並提醒，健康檢查時不妨加驗25-OH D3，可早期診斷出維他命D缺乏而加以治療，如有不明原因的疲倦無力及下半身骨頭痠痛，也可掛新陳代謝科門診。
需注意的是，治療時須服用「非活性」維生素D，不可服用活性的維生素D，以免造成高血鈣、高血磷、高尿鈣及腎功能惡化等併發症，至於服用劑量及時間，建議於門診諮詢專科醫師會比較正確安全。
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