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健康

幾度才算發燒?耳溫、額溫、肛溫哪個準?體溫量測7大QA一次看

優活健康網

發布於 2022年07月12日17:00 • 馮逸華

近年新冠肺炎大流行期間,若出現發燒症狀總會讓人好緊張,擔心是不是染疫了?體溫計和額溫槍也成為不可缺少的居家備品。不過想要判斷自己和家人是否發燒,體溫該如何正確測量才準確?如果真的發燒了又該怎麼辦呢?《優活健康網》為您整理一篇「體溫測量懶人包」,一旦發燒時不用再心驚驚,依照以下方法處理就對了!

幾度才算發燒?

發燒的定義為身體內部的中心體溫達攝氏38度以上。介於37.5度與38度之間的體溫,可能是正常,但也可能是低度發燒,需參考前後測量的體溫與其他症狀,判斷是否有發燒現象。

其實身體產熱增加或散熱不良,都會使體溫上升,例如:喝很多熱水、運動、泡三溫暖、長時間曬太陽、穿太多衣服等。如果要確定有沒有生病發燒,就必須先避免這些因素,可靜坐休息15至30分鐘後再量體溫。

延伸閱讀:
小孩發燒爸媽別慌!醫教正確退燒法:藥間隔「 小時」吃才對

目前適用的體溫測量方法,包含肛溫、耳溫、腋溫、口溫、背溫、額溫,依照體溫測量精準度與方便度整理如下。

肛溫:最精準
以肛溫最接近身體內部真正的溫度,但也最不方便,因為每次量體溫都得脫褲子,肛門口被插上溫度計,還要等1~3分鐘才能測量體溫。

耳溫:方便又精準
耳溫與肛溫的相關性很高,必要時可取代肛溫。但是要注意,3個月以下嬰兒量耳溫常不準確,所以不建議使用。

腋溫、口溫:溫度易偏低
口溫平均比肛溫低攝氏0.5度,腋溫平均比肛溫低攝氏0.8度,而且這2種方法比較容易受到皮膚黏膜血管收縮等因素的影響而偏低。

將體溫計的測量端置於腋窩深處,手臂夾緊,電子體溫計停留約30秒~1分鐘,會聽到嗶聲表示測量完畢;水銀溫度計停留約3~5分鐘即可。但注意腋窩處不要放置影響體溫的物品,如冰枕;量測時應保持腋窩處乾燥,腋下易流汗者,不適合量腋溫。

背溫:適用新生兒
一般都不會用,只有2種特殊情況,才考慮使用:

  • 1個月以下新生兒
  • 體重很低的新生兒

這些新生兒,不適合量肛溫與耳溫,可考慮量背溫或是腋溫。

額溫:易受表面溫度影響
額溫槍或紅外線測量皮膚表面,常有嚴重低估真正體溫的現象,因為測量皮膚表面的體溫,會受一些皮膚表面的物品影響:例如帽子、瀏海、太陽熱曬,冷風吹過、出汗或化妝等等。

若以準確度而言,醫界通常不太建議常規使用,除了一種狀態:疫情大規模流行:例如SARS或新冠肺炎,引發全世界大流行。

體溫怎麼測量最準?

嬰幼兒體溫要用什麼方式測量?

若受測者年齡太小,部分測量方式可能不適合,例如:

  • 耳溫槍只適用於3個月以上嬰兒,量的時候必須注意耳溫槍在耳朵裡面的角度必須正確,過多耳垢則會干擾測量。
  • 3個月以上~3歲以內的嬰幼兒要量耳溫,可先把耳朵向下向後拉,再將耳溫槍測溫頭放入耳內。
  • 1個月以下或體重很低的新生兒,以量腋溫或背溫為主。

延伸閱讀:
小孩發燒怎處理?醫:先判斷「發燒週期」錯誤降溫恐釀下一波高燒

量完體溫真的發燒怎麼辦?

攝氏38度內的輕度與低度發燒,一般不需服用退燒藥,只要多補充水分即可。中度發燒38~39度,可根據醫囑使用退燒藥,若有寒顫或四肢冰冷可添加衣物保暖。但若超過重度發燒超過39.5度,可先合併以上方法,及用低於體溫溫度的溫水拭浴,並建議盡快急診就醫。

發燒時為什麼會手腳冰冷?

發炎反應會導致腦部下視丘的體溫定位點上升,當腦部所認定的正常體溫超過攝氏38度,若當時體溫並未達到設定的標準,病人就會感覺到冷;且可能不自主地出現肌肉顫抖以增加熱量,並讓四肢血管收縮以減少熱量喪失,因此出現手腳冰冷的現象。

發燒可以提升人體免疫力?

很多研究顯示,適度發燒可以提升免疫系統的效能,也有研究顯示退燒藥會壓抑免疫反應,所以在動物實驗中,若使用大量退燒藥,反而會增加敗血症的死亡率。人類生病的時候發燒,屬於一種保護性的本能反應,目的在加強人體對於疾病的抵抗力。

發燒時睡冰枕可以退燒嗎?

當人體發燒時,會使腦內體溫調節中樞的定位點上升,認為攝氏38度以上才是正常體溫。但冰枕等物理退燒法,其實違背腦部的設定而讓熱量流失,就像把熱水器溫度設在攝氏100度,一面插電加溫,一面卻一直丟冰塊進去,不但讓病人有寒冷不適感覺,也會增加無謂的能量消耗。

對於代謝疾病、慢性心肺疾病、慢性貧血等患者而言,他們無法應付突增的能量需求,可能導致代謝機制崩潰或心肺衰竭,這類病人發燒時使用冰枕的危險性更高。

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