開刀房驚見一罐罐恐怖「西瓜汁」?醫揭手術真相
【記者林欣恬/綜合報導】不少民眾認為微創手術傷口小、出血少,不過神經外科醫師李政穎近日分享一組手術室照片,畫面中一桶桶呈現淡紅色的液體宛如「西瓜汁」,引發網友熱議。他透露,這些並非大量出血,而是一台雙通道脊椎內視鏡(UBE)融合手術所使用、混合少量血液的生理食鹽水,一場兩節脊椎融合手術就耗費高達5萬6000c.c.(56公升)的沖洗液。
李政穎在臉書發文時還特別設計選擇題,詢問網友一台脊椎內視鏡融合手術究竟會使用多少沖洗液,答案並非1000或1萬c.c.,而是高達5萬6000c.c.,相當於112瓶500c.c.礦泉水的容量。他笑稱,手術結束後,這些混合少量血液的生理食鹽水流入回收桶,看起來就像一桶桶、一罐罐的「西瓜汁」。
李政穎解釋,雙通道脊椎內視鏡(UBE)屬於典型的「水中手術」,手術過程需持續灌流生理食鹽水,以維持內視鏡視野清晰。他表示,持續沖洗有三大作用,首先可將手術中的少量出血沖離鏡頭,就像雨天開車持續使用雨刷一般,確保醫師清楚辨識手術部位。
此外,適當的水壓還能壓迫細小血管,有助於減少滲血,讓視野更加乾淨,也使手術操作更順利。第三,大量灌流可持續沖走血塊、骨屑、組織碎片及部分細菌,因此有研究指出,脊椎內視鏡手術的感染率普遍較低,但感染風險仍與患者身體狀況、手術時間及無菌操作等因素有關,並非單靠沖洗液即可決定。
李政穎也強調,這56公升生理食鹽水完成任務後,會立即被吸引系統回收,不會留在病人體內,因此雖然數量驚人,但民眾無須擔心會造成身體負擔。
貼文曝光後,不少醫護人員留言分享也曾碰過的實務經驗。有護理人員表示,UBE手術通常會使用30多袋廢水袋相當常見,術後還需將整車廢液推去處理;也有網友好奇這些廢液最終如何處理、是否交由環保公司回收。醫師則表示,會當醫療廢棄物、走廢液處理的通道處理。
另有民眾驚訝表示,若不是醫師分享,一般人幾乎沒有機會了解手術室內的實際情況,也有人笑稱「難怪缺生理食鹽水時要挫勒等」,讓不少人對脊椎微創手術有了更深入的認識。