流感非典型症狀增加 兒童腹痛嘔吐竟驗出A流
近期流感疫情升溫,小兒科醫師巫漢盟分享近期診間遇到的2例非典型流感個案,包含「全身無力卻快篩陰性」以及「沒有感冒症狀卻腹痛狂吐,結果A流陽性」。巫漢盟指出,如今的流感診斷除了快篩之外,更需要詳細詢問接觸史、精確的臨床身體檢查與多年的醫師經驗判斷。
巫漢盟於臉書粉絲專頁表示,近期1名男童發高燒2天且全身癱軟無力,原先懷疑是流感或COVID-19病毒感染,但兩項快篩皆呈現陰性。巫漢盟分析,這代表可能是腺病毒等非主流病毒造成高燒不退,或是發病早期病毒量不足,因此不能單靠一次快篩結果來做判斷。
另一名女童則是在前一晚出現腹痛,進入診間後突然劇烈嘔吐,但身上並沒有明顯咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。因家長提及安親班老師曾表示有同學近期感染流感,經家長同意安排篩檢後,結果驗出A型流感。巫漢盟說明,這證明A型流感不一定只有呼吸道症狀,腸胃道表現有時反而是兒童患者的首要表徵。
對於上述病例出現非典型症狀,巫漢盟分析,除了病毒株演變外,也可能因炎熱天氣下頻繁進出冷氣房與高溫環境,進而影響身體調節能力。面對兒童身體不適,除了參考快篩結果,醫師更需透過身體檢查、詳細詢問接觸史及臨床經驗進行綜合判斷。