發燒又咳嗽是流感還是新冠？「雙重感染率」最高達14%
值此大暑節氣，台灣夏季呼吸道疫情持續升溫，重症醫師黃軒提出警示，流感病毒與新冠病毒可以同時感染人體，醫學上稱為「共同感染／雙重感染」，民眾即便已驗出其中一種病毒，也不能排除另一種病毒同時存在的可能性。
根據大型系統性回顧與統合分析，流感與新冠病毒共同感染的發生率約介於2.45%至14%之間。其中一項納入95項研究、逾62,000名新冠患者的分析顯示，流感共同感染的總體發生率為2.45%，且以流感A型為主；另一項2025年的分析則報告共同感染率達14%。
黃軒醫師指出，兩種病毒的症狀高度重疊，包括發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等，單憑症狀難以區分，必要時須同時進行流感與新冠檢測，方能確認是否存在雙重感染。
在高風險族群方面，黃軒醫師說明，高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者，以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖的人，本身即為流感與新冠肺炎的重症高風險族群。若同時感染兩種病毒，可能一併造成呼吸道與肺部發炎，進而增加肺炎、呼吸困難、低血氧、住院、加護病房治療，甚至死亡的風險。這些族群即使已確認感染其中一種病毒，若症狀嚴重或病情惡化，仍應評估是否同時感染另一種病毒。
治療方面，黃軒醫師表示，若同時感染流感與新冠病毒，兩種感染應分別評估，必要時可同時使用各自適用的抗病毒藥物。流感部分，可由醫師評估使用克流感（oseltamivir）等抗流感藥物，通常越早治療效果越好，尤其是發病後48小時內；即使超過48小時，高風險或重症患者仍可能受益。新冠病毒感染則需依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、腎肝功能及現有用藥，評估是否使用倍拉維（Paxlovid）或瑞德西韋（Remdesivir）等藥物。
黃軒醫師特別提醒，Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用，且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥、心血管藥物及其他藥物產生明顯交互作用，不可自行服用或停藥。是否需要合併用藥，仍應由醫師依個別病況判斷，同時感染並不代表只能選擇其中一種治療。
黃軒醫師強調，預防共同感染最有效的方式，是在未感染前分別接種新冠病毒疫苗與流感病毒疫苗。高風險族群確診其中一種病毒後，不應自行停止另一種疾病的檢測或治療評估。此外，夏季出現呼吸道感染症狀時，若同時伴隨呼吸困難、胸痛、意識改變、嘴唇發紫、血氧下降或高燒持續不退，應立即就醫。