新生兒染RSV恐快速惡化，氣喘風險增近3成！三大學會推動「安心呼吸機構」認證
近期兒童傳染病警訊頻傳，包含百日咳、腸病毒等均出現病例，引發家長對群聚感染風險的高度關注。在嬰幼兒與產後媽咪照護高度集中的產後護理機構場域，被稱為「嬰幼兒呼吸道大魔王」的呼吸道細胞融合病毒（RSV）更不容輕忽。嬰幼兒免疫未成熟，加上台灣全年皆有RSV病例，感染後恐迅速惡化為重症並住院，甚至可能留下氣喘或肺功能受損等長期影響。
為強化產後護理機構的感染預防與品質管理能力，台灣兒童感染症醫學會今年攜手台灣感染管制學會與台灣母胎醫學會共同啟動115年度 安心呼吸機構 衛教宣導專案，透過專業教育與制度化評核機制，協助產後護理機構打造更完善的防疫堡壘，為新生兒建立更安全的第一道健康防線。
新生兒染RSV恐快速惡化，未來氣喘風險增近3成
台灣兒童感染症醫學會邱政洵理事長指出，RSV病程常來得快、變化猛烈，感染初期為發燒、咳嗽及喘鳴等類似感冒症狀，但卻可能迅速惡化，併發嚴重的細支氣管炎和肺炎，成為嬰幼兒下呼吸道感染與住院的重要原因之一。研究統計，一歲內感染RSV的兒童，未來氣喘風險比沒得過的孩子高約26%，反覆性喘鳴風險更提升49% ，顯示早期感染對氣管、肺部發展都可能造成長期影響。
台灣母胎醫學會康琳理事長指出，RSV具有高度傳染性，成人及2歲以上兒童感染RSV症狀多半較輕微，常在無意間傳染給身邊更小的嬰幼兒；且RSV感染後無法終身免疫，研究顯示約有6成嬰兒可能再次感染 ，使反覆暴露風險成為家長不可忽視的隱憂。
強化日常感控，避免高額醫療與照護負擔
康琳理事長說明，目前RSV尚無專一性特效藥，因此預防成為降低重症與住院風險的關鍵。現行預防策略包含孕婦疫苗，以及可提供嬰幼兒即時保護力的單株抗體，特別適用於免疫系統尚未成熟的新生兒或具慢性疾病風險族群。單株抗體可在體內直接提供抗體，有助降低感染後發展為重症的風險，近年亦有長效型產品可延長保護時間。此外，RSV多透過飛沫與接觸傳播，落實勤洗手、配戴口罩、避免群聚與減少接觸呼吸道症狀者，皆是保護嬰幼兒的重要防線。
隨著社會對各類新興傳染病風險日益關注，RSV作為常見卻影響深遠的呼吸道病毒，不僅家長應提高警覺、落實日常防護，在高密度照護場域中更應提高感控賦能，保護嬰幼兒健康。台灣感染管制學會詹明錦秘書長指出，台灣坐月子文化盛行，目前全台產後護理機構數量超過200間 。新生兒在機構內嬰兒室集中照護，一旦病毒進入這類群體環境，傳播風險高於一般家庭場域，且依群聚感染定義，只要2名以上嬰幼兒感染即可能構成群聚事件。
三大學會推動「安心呼吸機構」認證
詹明錦秘書長進一步表示，產後護理機構為新生兒長時間停留的重要場域，機構內對於感染管制向來高度重視，尤其RSV被視為新生兒呼吸道最具威脅性的病毒之一，更需提前部署防護措施。目前已有不少產後護理機構率先成為標竿，全面強化RSV預防策略，除於機構內張貼衛教單張、加強家屬與訪客的感染防護宣導外，亦鼓勵新生兒於入住前即評估並採取單株抗體等預防措施，同時建立完善的醫療轉介流程，於有需求時協助家長銜接醫療院所。透過制度化與日常化的感控措施，有助於降低病毒進入與傳播的風險，進一步守護新生兒健康。
邱政洵理事長表示，正因產後護理機構在新生兒感染防護中扮演關鍵角色，三大學會期望透過本次衛教專案，協助更多機構建立完善且一致的感控規範，進一步提升整體照護品質與防疫韌性，不只可為產後護理機構發展帶來正面影響，同時也能為嬰幼兒健康奠定更堅實的基礎。
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