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皮膚「粉刺變痘痘」小心留下痘疤!醫揭「A酸正確用法」先塗T字部位

優活健康網

發布於 1天前 • 馮逸華

青春痘不是只有青春期會長!皮膚科醫師指出,不少民眾還是以為痘痘是只在青春期會發生的急性皮膚疾病,事實上,如果未做好皮膚護理,恐讓痘痘變成全年齡都會長的慢性皮膚發炎疾病。而想要預防痘疤最好的方式,就是不要長痘痘,應從源頭開始全面進行抗痘調整。

台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊表示,幾乎每個人都會遇到青春痘的困擾,但對於預防和維持治療效果不是很清楚,很多時候等到痘痘造成皮膚發炎已到中重度,甚至因為亂抹藥膏或亂擠痘痘而造成痘疤,才尋求藥物治療或醫美改善。

青春痘是皮膚慢性發炎疾病

邱品齊說明,門診觀察遇到痘痘會第一時間來看皮膚科的民眾,大約只有1成左右,這是因為許多人對於抗痘的觀念不清楚,傳統觀念以為青春痘消退後就等於根治不會復發,但其實青春痘是一種皮膚慢性發炎疾病,需要持續用藥預防或維持療效,連帶日常作息、飲食與生活習慣都需要調整。

邱品齊指出,痘痘在輕微時期是以粉刺做為表現症狀,此時還不太會痛癢、數量不會太多,用一般外用藥或保養品尚可處理;一旦發現痘痘壓起來會痛、數量很多,常常發炎紅腫甚至留下痕跡,就要當心已經演變到中重度的發炎程度。

抗痘防疤皮膚管理3階段

邱品齊提到,痘痘在任何年齡都有可能發生,原因跟生活環境因素相關,可能會持續到成人到中年,當痘痘發炎過度,就可能留疤。想要抗痘防疤,最好的方法就是「一開始就不要長痘痘」,應先了解皮膚管理3大階段:

  • 預防:當發現臉部過度出油長粉刺時,就應該進行全面抗痘調整,以避免產生發炎痘痘。
  • 治療:當發現產生發炎痘痘時,應盡速就醫控制,避免拖長發炎時間讓皮膚受損加劇。
  • 維持:當痘痘控制住後,應繼續進行維持治療並當作皮膚保養的一環,以維持穩定狀態。

邱品齊提醒,造成青春痘、成人痘的原因,包括:晚睡熬夜壓力大、生活日夜顛倒不規律、使用質地偏油的臉用和髮用化妝品、亂摳擠痘痘或是過度醫美處理。正確抗痘觀念應正確使用外用或口服藥品、藥妝品;飲食注重天然食材原型食物均衡營養,少油炸、少鹽、少糖、少零食乳製品,雖是老生常談,但也是肌膚護理的不二法門。

為了讓民眾更加了解如何抗痘、維持治療及預防復發,卓越皮膚科兒科聯合診所院長王筱涵公布2026年最新「TARS青春痘&痘疤線上大調查」,結果發現,有7成人的痘痘問題已持續超過1年,其中有一半甚至持續超過3年。

調查發現高達4成的人擔心痘痘消退後留下痘疤,卻不清楚痘疤是如何形成的。王筱涵說,當皮脂腺的油脂分泌太旺盛、出油過度,使皮膚毛孔角化(粉刺)異常,加上痘痘發炎時不正確擠粉刺,經痤瘡桿菌感染、免疫過度發炎破壞組織,就會使微血管擴張或不正常增生、黑色素沉澱,造成膠原蛋白流失、皮下組織纖維化,或膠原蛋白過度增生等,就會形成凹痘疤或凸痘疤。

王筱涵警告,若中重度青春痘且持續超過3年的患者,其未來留下永久性痘疤的風險將增加2~5倍,一旦皮膚受損形成凹凸痘疤,基本上很難透過一般藥物完全消除。因此,預防勝於治療,不想留下一生在臉上留下難看痘疤,就需從預防長痘下手。

王筱涵指出,不要等到痘痘長出來或再復發,才煩惱該如何消除,應在皮膚出現「微粉刺」時期就要開始預防下一波的痘痘,在治療期間達到沒有痘痘形成的維持期,也要持續控制。在治療上,相較於早期A酸刺激性強,目前已有新一代外用A酸,副作用降低、有助於改善膚質及色素沉澱,可減少粉刺和痘疤形成,適合長期使用。

調查揭4成民眾擔心留痘疤

對於調查結果,邱品齊補充,在痘痘治療進入穩定期後,即使已達到沒有新痘痘形成的「維持期」,仍需持續進行控制與保養,這是目前許多民眾較不熟悉的抗痘新觀念。維持期約可達到2~3個月左右,在定期用藥的狀況下可以維持良好膚況至少半年,會讓後續皮膚盡量不會長痘痘,減少痘痘體質的發生。

邱品齊強調,小學高年級就要開始預防長痘痘,新一代外用A酸經美國食品藥物管理局(FDA)批准,可用於臉部與身體等軀幹部位,且婦女在備孕時期也可以使用。目前未納入健保給付,應遵循醫囑使用,搭配保濕乳液,避免輕微脫皮。

邱品齊建議,剛開始使用A酸等外用藥品時,應與醫師討論使用量及使用部位,可先擠如米粒般大小的量在手心,塗抹在臉上T字部位等較容易出油的地方,如沒有脫皮、刺痛或不適,再適用於全臉;若一下子用量太多,可能導致肌膚過乾而乾癢紅腫。

穩定維持期減少痘痘體質

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