不喝奶、不吃飯…怎麼辦？寶寶厭食？醫師傳授開胃大法

小兒厭食是什麼？

小兒厭食是指小孩長期食慾不振、不想喝奶，食量下降，時間超過2個月以上。大部分的厭食是屬於生理性厭食，而非疾病所造成的，嬰幼兒有兩個時期容易出現生理性厭食，一個在4～6個月時出現厭奶（對周遭環境感到好奇，喝奶時較易分心，或是對奶缺乏興趣），另一個在1～2歲的時候（1歲後，生長速度減緩下來，熱量需求相對降低，食慾跟著減少。）

如果寶寶身體有問題也會影響胃口，比較常見的，例如：腸胃疾病、便祕、體內缺乏鋅…等，還有其他，如：甲狀腺低下、先天性心臟病、肝炎、腎炎等，所以寶寶食量減少，也可能表示身體亮紅燈了。

當出現厭食時，家長先不用太過緊張，可以把寶寶手冊拿出來，看看寶寶這幾個月的身高與體重的生長曲線是否有往下掉，如果穩穩的維持在原來的曲線上，就不用擔心；但要是往下掉，最好尋求醫師的協助與諮詢。

中醫的開胃大法

小兒臟腑嬌嫩，脾常不足，脾胃功能尚未發育完善，很容易受損傷，影響胃口，如：餵養不當、飲食過飽，或是吃了油膩、辛辣、刺激、冰冷食物，或其他疾病、情緒因素影響。治療會以調理脾胃功能，把握「健脾貴在運，而不在補」）的原則，常使用陳皮、厚朴、蒼朮、白朮、枳殼、木香等藥物來幫助腸胃蠕動，再搭配幫助消化的開胃中藥，如：神曲、麥芽、山楂、雞內金…等。另外會依照小兒出現不同的症狀，分型治療：

●脾胃氣虛型：小兒體型偏瘦，臉色無光澤，無胃口，吃東西常覺沒味道，喜吃重口味食物，時常腹脹氣、大便稀軟，抵抗力差，反覆感冒。

●脾胃陰虛型：體型偏瘦，皮膚乾燥，舌頭紅、舌苔少，手心腳心偏熱，喜歡喝飲料，不喜進食，大便乾硬。

●脾胃鬱困型：體型多正常，舌苔較厚，無飢餓感，飯後容易飽脹感，常口臭、打嗝、噯氣，便祕，需3日以上才解便。

脾胃氣虛型可使用異功散或參苓白朮散加減，脾胃陰虛型常使用益胃湯或養胃增液湯加減，脾胃鬱困型使用曲麥枳朮丸與平胃散加減。

開胃香包

可使用具芳香醒脾功效的中藥，小茴香、丁香、木香、藿香各10克，均勻放入布袋中，在餐前與用餐時放在寶寶身邊，可促進胃液分泌，增加胃口，若味道消失，可再更換新的一包。

“寶寶脾胃虛弱，不應讓他們吃過飽，或給予油膩烤炸、冰涼的食物。”

避免NG飲食

寶寶脾胃虛弱，不應讓他們吃過飽，或給予油膩烤炸、冰涼的食物（如：冰淇淋、刨冰…等），否則會容易出現厭食、腹脹腹痛、大便出問題。少吃甜點、零食、飲料等，這些食物也會讓他們有飽足感，反而就不吃正餐了。另外果汁也須適量或稀釋，果汁是屬於高熱量食物，過多會影響食慾也會造成肥胖，目前美國兒科醫學會已建議不給1歲以下的寶寶喝果汁，1～3歲每日果汁量需少於120毫升。