年紀大怕開刀拖著不治？髖關節退化拖越久…失能風險越高
一名90歲婦人因髖關節嚴重退化、疼痛難行，在安南醫院完成術前評估後接受人工髖關節置換手術，搭配ERAS術後加速康復整合照護，手術當天即可下床站立行走，疼痛明顯改善，打破高齡患者不敢手術的普遍迷思。
許多長者出現髖部疼痛、走路一跛一跛，甚至需要人攙扶，往往誤以為是「老了就這樣」而忍痛度日。安南醫院關節照護中心方彥博醫師指出，退化性髖關節疾病已是高齡族群疼痛、跌倒與失能的重要原因，不少長者因擔心年紀大、麻醉與手術風險高而遲遲不敢就醫，導致生活品質持續下滑。方彥博醫師表示，近年骨科微創手術技術的精進，已為高齡患者帶來新的治療選擇。
骨科許峻誠醫師說明，微創髖關節置換手術有別於傳統需大範圍切開肌肉與韌帶的方式，能透過特殊器械以更小的切口完成手術，精準避開並完整保留關節周圍軟組織。這種「破壞少、出血少」的手術方式，大幅減輕手術對長者身體的耗損，也是術後能快速康復、疼痛感顯著降低的最關鍵因素。
為應對高齡患者術後常見的譫妄、肌肉流失及心肺功能下降等風險，安南醫院骨科團隊導入「ERAS術後加速康復整合照護」，由麻醉科、骨科與復健團隊跨專科合作執行。麻醉科李建青醫師表示，麻醉團隊會依患者年齡、慢性疾病及身體狀況量身規劃麻醉策略，搭配多模式疼痛控制，減少鴉片類止痛藥使用，有效降低噁心、嗜睡等副作用，讓患者術後能更早進食與下床活動。
許峻誠醫師進一步說明，復健團隊提早介入、鼓勵患者手術當天就下床站立活動，不僅能降低血栓、肺炎等術後併發症風險，更顛覆「傷筋動骨一百天」的舊觀念。ERAS並非單一技術，而是涵蓋外科、麻醉科、護理、復健科及營養科的整合照護模式，各專業團隊緊密協作，共同為患者提供更安全、更有效率的醫療照護。
安南醫院林聖哲院長提醒，長者若出現髖部疼痛、行走困難或活動受限，切勿因年齡因素而延誤就醫，應儘早接受骨科專科醫師評估。透過適當治療與跨團隊照護，高齡患者同樣有機會重拾自主行動能力，享有更健康、有品質的日常生活。安南醫院將持續推動ERAS照護模式，擴大應用於更多手術領域，協助患者縮短康復時間、提升整體生活品質。