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健康

只是胃食道逆流?他「吃飯常嗆到」竟肺癌三期,醫點名3異狀

早安健康

更新於 2025年12月12日05:00 • 發布於 2025年12月11日05:00 • 新聞中心吳旻珊

偶爾吃得比較快、比較油膩,就可能會引發胃食道逆流,但如果三不五時就不明胃食道逆流而嗆咳,不排除是癌症警訊,而且還是意想不到的肺癌!一名60多歲的男子原本就有胃食道逆流的病史,但最近吃東西開始出現容易嗆到的問題,剛開始懷疑是胃部的疾病在搞怪,沒想到經過多項檢查後才發現,病程已經來到肺癌第三期。(編輯推薦:蕭萬長戰勝肺癌三期14年「5心法」養出健康人生!營養師曝抗癌湯食譜吃東西容易嗆咳=癌症警訊?原來是這1原因

錢政弘醫師日前在臉書分享案例,一位60多歲患者胃酸逆流、喉嚨有灼熱感、吃東西容易嗆到,乍聽之下像是胃食道逆流,但錢政弘醫師認為「容易嗆到」這點不太正常,於是先用胃鏡檢查、搭配藥物治療食道炎與幽門桿菌感染的問題,兩週後患者的逆流症狀有明顯改善,但表示偶爾「還是會嗆到」,因此錢政鴻醫師建議他去耳鼻喉科檢查。

沒想到再過兩週,患者的症狀惡化到聲音沙啞,甚至感覺脖子緊緊的,耳鼻喉科醫師檢查後發現他左側聲帶麻痺,推測是喉返神經受到壓迫,最後轉診至胸腔科檢查,竟確診為肺癌第三期合併頸部淋巴結轉移,而當時那些「容易嗆到、聲音沙啞、頸部緊繃」的症狀,可能是肺癌轉移淋巴結壓迫神經所致。

胃食道逆流一定是腸胃問題?醫師:伴隨3症狀要小心

雖然胃食道逆流是現代人常有的毛病,但其實很可能是身體在和你呼救!東元綜合醫院呼吸胸腔科謝宗鑫醫師也曾在臉書貼文指出,有2至3成的肺癌患者會出現非典型或罕見的症狀,像聲音沙啞、吞嚥困難、肩膀疼痛、體重減輕、發燒、頭暈、高血壓、高血糖和反覆血栓等。(編輯推薦:胃食道逆流竟因胃酸太少!醫揭消化不良4原因,這樣做告別脹氣胃痛

反過來說,就算沒有長期咳嗽、胸悶或胸痛等問題,也不代表與肺癌一點關係都沒有。錢政弘醫師提醒,若治療單一症狀後沒有改善,或出現「吞嚥困難、容易嗆咳、聲音沙啞」等非典型症狀,最好儘快做跨科別的詳細檢查,才不會錯失黃金治療期。

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擔心自己也是肺癌候選人?4個肺癌常見檢查快速判斷

肺癌症狀千變萬化,而早期肺癌的症狀更是無感,定期透過胸部X光、低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查評估,及早揪出病灶,更能有效降低肺癌死亡率!常見檢查與診斷項目如下:

  • 胸部X光檢查

在所有肺癌檢查中,胸部X光是判斷肺部是否有明顯異常最快的辦法,像是肺癌、肺炎、肺結核或氣胸等病變都能一目了然,且價格相對便宜、輻射劑量低,但偵測能力仍有死角,難以判讀小於1公分的病變,無法有效揪出早期肺癌。

  • 低劑量電腦斷層掃描(LDCT)

低劑量電腦斷層掃描(LDCT)能偵測小於0.3公分的腫瘤、精準釐清癌症期數,普遍被視為目前最有效的肺癌篩檢。而114年1月1日起,國健署擴大篩檢資格,凡是具肺癌家族史(男性45歲、女性40歲)或重度吸菸者,每2年即可享1次免費LDCT檢查。

  • 支氣管鏡切片檢查

透過支氣管鏡檢查,有利於直接觀察到腫瘤位置、切片化驗,以確定是否為肺癌與期數,值得注意的是,支氣管鏡檢查有可能會造成少量出血、血痰等症狀,但大多是可以自癒的,不過部分患者,在支氣管鏡檢查後有機率會併發中風、氣胸等問題,如有疑慮,建議檢查前先和與主治醫師討論,評估是否需要用其他檢查方式。

  • 基因檢測

基因檢測主要是透過分析癌細胞的基因突變,判斷哪種標靶藥物或免疫治療最有效,以此提升抑制癌細胞生長的效果,同時減少副作用、延長存活期。

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延伸閱讀:

原文引自:只是胃食道逆流?他「吃飯常嗆到」竟肺癌三期,醫點名3異狀

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