蛀牙一定要抽神經?牙醫:及早診斷治療才有機會保留
不少民眾常以為接受蛀牙治療,一定要進行根管治療,也就是俗稱的「抽神經」。事實上,牙醫師表示,隨著牙髓病診斷觀念、牙科顯微技術及生物材料的進步,部分符合條件的患者,經完整評估後,仍有機會保留牙神經。
嘉義基督教醫院牙髓病科醫師黃薰玉指出,牙神經並不是「可有可無」的組織,它除了負責感覺冷熱刺激,更肩負提供牙齒養分、維持牙齒生命力的重要功能。保留健康牙髓及更多自然齒質,對牙齒長期使用通常更有利。
黃薰玉醫師指出,保留牙神經最重要的關鍵不僅在於治療技術的進展,而是「及早發現、及早診斷、及早治療」,當牙齒出現冷熱刺激不適、咬東西疼痛等症狀時,切勿自行判斷或拖延就醫;及早接受牙醫師專業評估,才能把握黃金治療時機,為自己的天然牙齒爭取更多保留的可能。
牙醫師表示,近年牙髓病學逐漸採用「活髓治療(Vital Pulp Therapy)」,目的是在感染初期,牙髓尚有修復潛力,所以可以藉著移除部分發炎的牙髓組織,讓剩餘健康牙髓組織繼續維持生命力與修復能力。臨床研究也顯示,符合適應症並經適當操作的活髓治療,成功率約可達八成左右,但這項治療並非人人適用,也不是所有深層蛀牙都能保留牙神經,仍須由牙醫師完整評估後決定。
牙醫師強調,一般而言,蛀牙感染尚未擴散、牙髓發炎程度較輕的患者,以及青少年或牙根尚未發育完成的牙齒,都比較有機會接受活髓治療。活髓治療成功並不代表治療就此結束,若蛀牙造成牙齒缺損較大,後續仍需依牙齒狀況製作嵌體或假牙套,完整保護牙齒結構,降低日後斷裂風險,才能真正延長牙齒的使用壽命。(龐清廉報導)