幼童無肛症仰賴造口排便 腸道與肛門重建手術重獲新生
【健康醫療網／記者陳靖安報導】幼童因先天異常無法正常排便，僅能仰賴腸造口並以繃帶包覆，伴隨腹部異常隆起與發育落後，這是無肛症孩童常見的艱難處境。臺北醫學大學附設醫院外科部副部長暨小兒外科主任黃富煥指出，此類先天性腸道發育異常若未及時處置，恐面臨營養吸收受阻與反覆感染風險，需及早評估腸道結構並透過重建手術改善排泄機制。
跨國長途奔波尋求治療 肯定台灣先進醫療技術
來自奈及利亞的七歲女童受限當地資源缺乏專用造口袋，家屬變賣財產籌措旅費，歷經長途跋涉與多次機上換藥的過程，抵達台灣尋求醫療協助。臺北醫學大學附設醫院院長施俊明對此表示，跨國醫療援助不僅展現醫療專業，更彰顯跨越國界守護健康的價值，透過多方團隊合作得以協助個案，獲得階段性適切處置與專業照護。
多科別整合評估風險 擬定兩階段腸道重建手術
黃富煥主任說明，這個跨國個案狀況複雜，醫療團隊需整合小兒重症、護理、放射及國際醫療等多科別進行精準評估。因無肛症可能合併泌尿生殖系統畸形，增添手術與麻醉整體風險，術前必須完整確認腸道與泌尿功能。為達安全穩定目標，團隊擬定兩階段重建治療計畫：
- 第一階段：執行肛門成形手術以建立正常排便通道
- 第二階段：進行腸道重建與暫時性腸造口關閉手術
術後逐步重建消化道功能 加強腸胃道營養吸收能力
歷經四個月的階段性處置，個案逐步恢復消化道基本功能。黃富煥主任指出，手術處置的主要目標在於重建生理排泄通道並提升腸胃道營養吸收能力。術後觀察到個案體重穩定增加，且能順利由口進食與排泄，整體生活品質在部分情況下觀察到實質差異。家屬也期盼未來能讓孩子順利回歸校園學習且能正常生活。
術後需落實肛門擴張、排便訓練 鞏固生長基礎需補充營養
針對無肛症的後續照護，黃富煥主任提醒，完成階段性重建手術僅為整體療程的一部分，術後仍需高度仰賴家屬配合執行日常照護。建議透過定期的肛門擴張與後續排便訓練，協助孩童逐步建立正常的排便習慣，同時需持續追蹤營養吸收狀況與生長曲線，以降低反覆感染或腸道異常風險，為日後的健康成長奠定穩固基礎。
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