健康網》適量水果降低罹糖尿病機率！ 研究：選擇「這些」最好
〔健康頻道／綜合報導〕台灣是水果王國，尤其夏季水果超甜，吃多了甜度超高的水果會增加罹糖尿病機率嗎？義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑指出，多篇研究證實，每天吃大約200克的水果，能減少糖尿病的機率，但是不能超量，研究也發現，溫帶水果像是蘋果、梨子、葡萄，能減少糖尿病的發生。
洪暐傑在臉書專頁「洪暐傑醫師的愛講空間」發文指出，通常在講的每日5蔬果，3份蔬菜2份水果，其中1份水果指的是大約1個拳頭大的量的水果，至於1份水果有幾克，會因為不同的水果有所不同，像是1份芒果是225克，香蕉是95克，1份西瓜是320克。
每日200克水果減少10％罹病率
洪暐傑表示，在2014年發表於《英國醫學期刊系列》的論文，整理了10篇相關研究，分析一共434342人的資料，研究結果發現，每天多增加水果攝取106克，可以減少6%得到糖尿病的機率。另一篇於2017年發表《歐洲流行病學雜誌》(European Journal of Epidemiology)的論文，整理了15篇相關研究，一共分析70968人的資料，結果發現，每增加100克水果的攝取，可以減少2%得糖尿病的機率，同時如果每日攝取200-300克的水果，可以減少10%糖尿病的機率。
洪暐傑說，還多篇論文顯示了類似的結果，大部分研究結果都顯示，每日攝取200-300克左右的水果，可以減少得到糖尿病的機率，但是部分研究結果發現，如果當攝取水果過多的時候，就不會有減少糖尿病的保護效果，甚至有可能增加得到糖尿病的機率。結論為是：每天吃大約200克的水果，能減少糖尿病的機率，但是也不建議過度超量的吃。
溫帶水果能減少糖尿病發生
洪暐傑指出，2013年《英國醫學期刊》(British Medical Journal)的論文，一共分析12198人，分析不同水果對於糖尿病的影響，研究結果發現，每週吃3份藍莓可以減少25%得到糖尿病的機率，葡萄減少12%，蘋果減少7%，香蕉減少5%，葡萄柚減少5%。而吃李子、桃子、杏桃、橘子、草莓則沒有減少糖尿病這樣的保護效果。另外，如果每週吃3份以上的哈密瓜，則是會增加10%得到糖尿病的機率。
另外，2017年《美國臨床營養學雜誌》(The American Journal of Clinical Nutrition)發表的論文，研究中一共分析了45411人，研究結果發現，吃溫帶水果，像是蘋果、梨子、杏桃、葡萄、桃子、柿子，每週吃3份的量，對於女性來說，可以減少6%得到糖尿病的機率。
洪暐傑說，雖然不同水果對於會不會發生糖尿病的研究比較少，但大致而言，溫帶水果像是蘋果、梨子、葡萄，能減少糖尿病的發生。
水果比果汁好 非要喝選100%純果汁
洪暐傑分享，2015年《英國醫學期刊》(British Medical Journal)的論文，整理分析了17篇相關研究，共分析10126754人年的資料，研究結果發現，每天喝一份(250c.c.)果汁，會增加7%得到糖尿病的機率。而在另一個研究中顯示，如果把每週3份的果汁，換成對等量的水果，則是可以減少糖尿病機率7%。
洪暐傑表示，另一篇發表於2014年《公共科學圖書館綜合》(Plos One)雜誌的論文，整理了4篇相關研究，共分析191686人，研究結果發現喝有加糖的果汁，會增加28%得糖尿病的機率，但是如果是喝100%純果汁的話，則不會顯著增加得糖尿病的機率。結論是喝有加糖的果汁會增加得糖尿病的機率，如果真的要喝果汁，要選100%純果汁，但是更好的方式，是吃原型水果而不是喝果汁。
糖友吃水果要計算總熱量
洪暐傑指出，於2023年發表於《內分泌學前沿》(Front Endocrinol)雜誌的論文，整理了19篇相關的研究，一共分析888位糖尿病患，結果發現，吃水果的病患平均空腹血糖值會比沒吃的水果病患降低8.38 mg/dL，但是糖化血色素沒有明顯的差別。但是這樣的效果需有「每天吃的總熱量是不能增加」的前提，意思是如果有多吃水果，要減少其他食物。舉例來說，本來沒有吃水果的病患，一天攝取1800大卡，而吃了水果之後，還是必須維持在1800大卡，多吃水果的熱量，要從減少吃其他食物來平衡。
糖友吃133克新鮮水果減少併發症
洪暐傑說，2017年發表在《公共科學圖書館醫學》(Plos Medicine)雜誌的論文，一共分析了30300位糖尿病病患，針對每位病患都追蹤了7年，每天增加每份量(100克)的水果攝取，可以減少17%的死亡率，也能減少41%跟糖尿病有關的死亡率，同時減少22%跟心血管疾病有關的死亡率，減少28%糖尿病的小血管病變(神經病變、眼病變、腎病變)，減少13%糖尿病造成的大血管病變。吃水果對於死亡率還有糖尿病相關併發症的保護效果，隨著攝取水果量增加，會跟著增加，直到每天133克左右的量，超過這個量，保護效果不會再明顯增加。所以糖尿病患每天攝取133克左右的新鮮水果，可以減少糖尿病造成的併發症，及減少死亡率。
綜合上述研究，洪暐傑提醒，吃水果可以減少罹患糖尿病，對於糖友而言，若有注意熱量控制，可以讓空腹血糖比較好，並且減少糖尿病所造成的併發症，但是還是要注意吃水果的量，建議一日大約200克，並且是吃新鮮水果，而不是喝果汁。