【侯政宏醫師專欄】隆乳手術前，不可不知的常見3大併發症！ 預防3招報妳知
隆乳是現在不少女性選擇增加自信的醫美手術之一，然而要進行這種大手術，必須承擔可能的風險，有些患者可能會出現不同程度的併發症，美之姿整形外科診所院長侯政宏講解常見的隆乳併發症類型。
常見3大併發症 嚴重都需更換假體
出血（hematoma）
出血是隆乳手術後初期的併發症之一，侯政宏院長說，這時會有疼痛感、乳房瘀青、腫脹或變形等症狀，當一發現有出血情形，就必須立即與手術醫師聯絡，並立即做後續處理，以免失血過多，或是造成之後的莢膜攣縮。
侯政宏院長解析，出血可由乳房外觀的變化發現觀察，若有放置引流管，也會在出血那側的乳房流出較多鮮紅色的液體，發生這些狀況，就要盡快再次手術止血、檢查出血點。侯政宏院長也點出，會造成隆乳術後出血的原因，通常跟術後做太大的伸展動作、或是外力撞擊有關，提醒要多注意避免術後出血。
感染（infection）
假體隆乳術後的感染，常見是表皮菌（Staphylococcus epidermidis）的感染造成，如果是自體脂肪隆乳，則有可能是抽取脂肪的過程中，抽脂部位的菌種跑到自體脂肪，造成注射部位脂肪的感染化膿。
術後傷口感染或內部組織發炎，會有紅腫、疼痛、發熱等症狀，輕微的感染可藉由口服或靜脈抗生素治療，要是感染持續擴大，就需考慮將假體取出或是進行清創手術來移除感染源。
至於要如何預防感染？侯政宏院長則說，除了術中抗生素使用，在清洗傷口時，也需要用抗生素溶液清洗，甚至要經由非接觸方式（no-touch technique）置放假體，以避免手套接觸假體過久造成生物包膜（biofilm）產生。
莢膜攣縮（capsular contracture）
最常聽到的莢膜攣縮，我們可以先理解為，在體內放入植入物一定會形成莢膜，但侯政宏院長說，不是形成莢膜，就一定會造成莢膜攣縮。會造成莢膜攣縮的原因包括出血、感染、假體破裂膠體流出、手術手套粉末等。
要預防莢膜攣縮，可藉由使用內視鏡減少術中出血、術中抗生素的使用、用非接觸方式（no-touch technique）置放假體、選擇高凝聚型果凍矽膠、選擇無粉手套等。
侯政宏院長說，如果發生嚴重的莢膜攣縮，就需要外科手術處理，把莢膜清除後，建議更換新的假體，避免再次莢膜攣縮。
除了上述常見的病發症，其他少見的併發症包括假體位移、假體破裂、水波紋、術後胸型不對稱、乳頭感覺異常、摸到假體邊緣、傷口疤痕增生等。
謹記術前術後注意事項 降低併發症發生率
在了解隆乳手術的風險及可能出現的併發症後，就得知道要如何降低風險發生：
1. 詳細了解術前術後注意事項：聽從醫生的建議，做好術前準備，術後嚴格遵守護理與恢復注意事項，另外，還必須完整了解手術過程、可能的風險以及術後的護理要求，有助在手術前做好充分的心理和生活準備。
2. 定期回診追蹤：定期回診才能讓醫生評估恢復狀況，及時發現、並解決問題，這一點對預防並發症非常重要。
3. 選擇專業的整形外科診所：選擇經驗豐富、技術超群的醫生進行手術，還得考慮到診所有良好的衛生環境和設施，以及專業的團隊。
再次提醒大家，術後有任何異常，都要立即回診、告知手術醫師，並且謹記侯政宏院長的叮嚀，才能盡量減少併發症的發生，確保手術的安全和效果。
醫師簡介 侯政宏
現任美之姿整形外科診所院長，曾任台北榮總新竹分院整形外科及台中榮民總醫院等主治醫師，專長著重在乳房手術、眼周整形手術、雷射美容等，與太太一起經營粉專「Dr.夫妻侯政宏&廖哲鶯醫師」，時常分享許多關於醫美整型的知識，侯醫師認為，和大家一起討論、互相交流最幸福的事情，也希望藉由自身所學，幫助大家一起變美、變漂亮。
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