疫情間兒童少回診牙醫恐致蜂窩性組織炎！醫教 3 招守護孩子牙齒健康
新冠肺炎疫情期間，兒童沒有定期前往牙科進行口腔檢查，直到發生許多不可逆的口腔疾病後，才發現口腔健康出現嚴重問題。兒童牙科醫學會理事長李昀呼籲，「孩子定期口腔回診、清潔口腔、均衡飲食，才能照顧好口腔衛生與健康。」
一名 5 歲女童原先只有幾顆蛀牙，只要接受 4、5 次治療便可痊癒，但因為疫情延遲回診，最後病變成蜂窩性組織炎，需進行全身麻醉手術、拔掉 9 顆牙齒才能重新找回口腔健康。另一名青少年有著高頻率飲用含糖飲料的習慣，卻疏於口腔清潔，且近 2 年間都未看牙醫，最後口內齲齒嚴重伴隨脫鈣與牙齦發炎。
兒童長期未回診非個案，恐致嚴重口腔病變
這些案例都不是個案，兒童牙科醫學會理事長李昀強調，「近來許多牙科醫師在門診中發現，兒童與青少年均長時間未回診。」衛生福利部《我國 6-18 歲兒童及青少年口腔檢查調查》指出，約 15.4% 的國小 3、4 年級生，沒有半年看牙醫的習慣；到了國、高中，沒有定期看診習慣的學生則超過一半（分別為 51.5% 及 52.9%）。
醫生們往往期待兒童能「定期看診」、「檢查口腔健康」，但這 2 個習慣，孩子往往難以持續到國、高中。李昀認為，青少年可能因為自身緣故，如學業壓力、多數時間都在上課補習等，而無法前去牙科看診。李昀表示，「延宕的口腔檢查，可能導致嚴重齲齒與不可逆的口腔疾病。」
維持兒童口腔健康只要回診、刷牙與注意飲食
如果想要維持健康口腔，家長與孩子除了要定期口腔檢查、追蹤與治療，也要培養正確潔牙觀念。因為蛀牙、口腔疾病，其實都是民眾不當潔牙習慣引起的，包括沒有使用氟化物、刷牙時間不足 2 分鐘等。其實，刷牙無關技巧，只要使用足夠濃度的含氟牙膏；一天刷 2 次、一次 2 分鐘，便可有效降低蛀牙率。
每天使用含氟 1,000ppm 以上牙膏刷牙
李昀指出，孩童每天都應使用含氟量達 1,000ppm 以上的牙膏刷牙，且每天至少 2 次。如果是無法刷牙的狀況，他就建議可以餐後咀嚼 20 分鐘無糖口香糖，以刺激唾液大量分泌、中和口中酸性，或使用牙線搭配含氟漱口水，來降低齲齒風險。不過李昀提醒，年齡太小的幼童不太適合嚼口香糖、用漱口水，因此對孩子來說，還是以刷牙維持口腔清潔為主。
每日都要均衡飲食，3 類食物可多吃
李昀認為，良好餐飲習慣也是擁有一口好牙的重要環節，只要吃對食物，即可避免蛀牙，還能強化牙齒和牙齦，一舉多得。
- 3 類不易造成齲齒的食物可多吃：蛋白質（豆魚蛋肉類、奶類）、高纖食物（蔬菜類）、脂肪和白開水。
- 3 類含醣食物多留意攝取量 : 全榖雜糧類雖含醣但健康，因此可多補充；精緻澱粉則適量吃；蛋糕、手搖飲料、果汁和調味乳等添加糖的食品原則上避免食用。
兒童牙科醫學會呼籲，請家長一定要記得帶著孩子定期進行口腔檢查，平時刷牙習慣、飲食也多加留意，否則讓蛀牙滋長，又沒有定期診療，往往會發生大家都不樂見的結果。因此確實做到檢查、刷牙、飲食 3 件事，就能維持好兒童的口腔健康。
1. 諮詢專家：兒童牙科醫學會理事長、葡萄藤兒童牙科診所負責人 李昀
2. 參考資料：衛生福利部 我國6-18歲兒童及青少年口腔檢查調查
文／陳韋彤 圖／雷思瑜
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