流行性腦脊髓膜炎病例 +1！疾管署：高危險族群可自費施打 2 款疫苗
疾管署今 (14) 日公布新增 1 例流行性腦脊髓膜炎確定病例，為 60 多歲外國籍女性，於 4 月 1 日入境，4 月 3 日出現腹痛、噁心及嘔吐症狀，4 月 4 日因發燒至醫院急診並收治住院，經醫院通報並檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎。
疾管署表示，目前，該名女性病況穩定，持續於一般病房治療中。衛生單位已匡列同行友人、醫院接觸者共 21 名，均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀，並由衛生單位進行健康情形追蹤共 21 人及預防性用藥評估共 3 人。
流行性腦脊髓膜炎國際疫情
據疾管署監測資料顯示，今年累計 5 例流行性腦脊髓膜炎確定病例，高於 2019 年至 2025 年同期病例數。近 10 年統計資料顯示，個案感染年齡以 25〜64 歲及 65 歲以上為多，其次為 19〜24 歲，以感染腦膜炎雙球菌 B 型最常見。
疾管署指出，全球持續有流行性腦膜炎病例發生，疾病負擔最嚴重的地區為非洲撒哈拉沙漠以南，橫跨非洲中部的「腦膜炎帶」，於每年 12 月至隔年 6 月的乾季為流行期，主要菌株為 C、W 及 X 型。
越南近期疫情嚴峻，於去年爆發疫情累計 95 例病例後，延續迄今，境內 A、B、C、W 及 Y 五種血清型皆流行，並導致多起死亡案例，當局已針對河內、河寧、老街及安江等地發布警報。
日本今年迄今累計報告 15 例，以愛知縣為多。此外，英國今年爆發一起 B 型校園群聚事件，截至 3 月下旬已累計 21 例確診。另北美、歐洲及大洋洲等國則多為 B、C、W 及 Y 型引起之散發病例及小規模疫情。
流行性腦脊髓膜炎是什麼
疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎的傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染，且需透過密切 (親吻或咳嗽) 或長時間接觸方可有效傳播。健康者中約 5〜10% 可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中，僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病，免疫低下者較容易致病。
流行性腦脊髓膜炎潛伏期約 2〜10 天。主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，需及時給予抗生素治療。
1 歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囟門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。
流行性腦脊髓膜炎如何預防
疾管署提醒，預防流行性腦脊髓膜炎，應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境，並保持良好手部與呼吸道衛生，以降低感染機會；如出現疑似症狀，應儘速就醫，避免病情惡化。
依據我國傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群，包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者，可經由醫師評估後自費接種 B 型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎 4 價結合型疫苗。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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