整形和乳房外科聯手 乳癌切除同時進行重建 讓病患保有完整身形與自信

記者鄭錦晴／台東報導

陪伴東部癌友走過抗癌人生最艱難的一哩路，台東馬偕醫院整形外和乳房外科聯手，「乳房重建」醫療服務，讓患者在對抗病魔的同時，也能找回自信。整形外科醫師朱正峰指出，患者術後醒來，看見乳房外觀依然完整，有效減少心理創傷，且手術次數與恢復期最短。

朱正峰表示，傳統全乳房切除會將整個乳房拿掉，隨著乳癌手術技術提升，包括微創、內視鏡切除術等，若能保留完整的乳暈乳頭結構及表皮，有助於保留乳房完整外觀。每位乳癌患者的期別、體質與切除範圍不同，乳房重建手術也必須高度「客製化」。

在一般外科醫師進行乳房切除的同一場手術中，隨即由整形外科醫師接手進行「立即性乳房重建」，患者術後醒來時，乳房的外觀依然完整，甚至隔天就可以下床。

手術評估也可考量兩邊乳房的對稱性，整形外科醫師可在重建手術中，同時或第二階段對另一個健康的乳房進行「提乳、縮乳或隆乳手術」，以達雙乳外觀的高度對稱與對等。

過去的手術需要掀起胸大肌，術後疼痛度高，且運動、用力時胸大肌收縮有導致義乳移位或外觀上的形變。現在的重建手術採胸大肌前重建，合併人工真皮使用，不需切開胸部肌肉，配合人工真皮防護，可大幅減少80%術後疼痛，杜絕肌肉運動時的胸型扭曲，外觀與觸感更自然。

朱正峰強調，乳房重建並不會增加乳癌的復發率，也不會阻礙後續的追蹤檢查。相反的，透過重建手術恢復胸部的對稱性與外觀，能大幅降低患者術後的焦慮與憂鬱情緒，癌友們可留在熟悉的家鄉，在家人與醫療團隊的陪伴下，放心的完成整個抗癌與重建療程，免除患者與家人來回奔波。