白露換季狂打噴嚏、流鼻水是感冒還是過敏？中醫揭3大分辨關鍵，這些症狀別輕忽

過了白露節氣之後，天氣逐漸從夏季的炎熱潮濕轉為秋季的乾燥涼爽，早晚溫差也開始變大；不少人一到換季就出現連續打噴嚏、流清鼻水、鼻塞、咳嗽或喉嚨乾癢，究竟是鼻過敏、感冒，還是單純受到冷空氣刺激？

中醫師章晉瑋表示，夏秋交替之際，溫度與濕度變化都可能刺激鼻腔及呼吸道，尤其原本就有過敏性鼻炎、氣喘等問題的人，更要留意換季期間症狀反覆。

白露換季，鼻子、呼吸道容易「鬧脾氣」

從中醫觀點來看，秋季「燥邪當令」，而肺主皮毛、開竅於鼻，因此秋季乾燥及氣溫變化，可能讓鼻腔與呼吸道較容易受到刺激。

章晉瑋指出，白露前後常見的問題包括過敏性鼻炎、咳嗽及氣喘。早晚溫差、冷空氣，以及環境中的塵蟎、黴菌等，都可能刺激鼻腔黏膜，引起鼻癢、連續打噴嚏、流清鼻水及鼻塞。另一方面，秋季空氣較乾燥，也可能使鼻腔及咽喉黏膜變得比較敏感，出現喉嚨乾癢、口乾、乾咳等不適。

打噴嚏、流鼻水，到底是過敏還是感冒？

換季最讓人困擾的，就是鼻過敏和感冒症狀實在太像，章晉瑋表示，可以從症狀特徵、誘發方式及病程3方面初步判斷。

1.過敏性鼻炎：

通常會出現鼻子癢、眼睛癢、陣發性打噴嚏，以及清澈、水狀鼻涕，接觸塵蟎、冷空氣或特定環境後容易反覆發作。

2.感冒：

除了流鼻水、鼻塞之外，較常合併喉嚨痛、咳嗽、發燒、頭痛、倦怠或肌肉痠痛等症狀，多數在數天至1週左右逐漸改善。

不過，並不是所有「遇冷就打噴嚏」的人都有過敏。

一吹冷風就流鼻水？小心「非過敏性鼻炎」

章晉瑋提醒，有些人只要一遇到冷空氣或溫度突然變化，就開始打噴嚏、流鼻水，即使沒有明確接觸過敏原，也可能是非過敏性鼻炎；這類鼻炎同樣可能出現鼻塞、流鼻水及打噴嚏等症狀，因此不能只憑一個症狀，就自行判斷是過敏還是感冒。

此外，如果原本只是鼻過敏，後來又出現明顯喉嚨痛、發燒、全身痠痛或倦怠，也要注意是否同時合併感染。

中醫調理不是人人都要「潤肺」

很多人一到秋天，就開始吃梨、白木耳、百合等「潤肺」食物，但章晉瑋提醒，白露養生並不是每個人都適合一味潤肺，還是要依症狀及個人體質調整；例如，若主要症狀是清鼻水、連續打噴嚏、怕冷，和鼻腔乾燥、喉嚨乾癢、乾咳少痰的調理方向就不一樣。

醫師會進一步觀察鼻水性質、是否怕風、是否容易疲倦，以及有沒有咳嗽、痰或發燒等症狀，再決定適合的治療方式，中醫臨床上會依照患者狀況區分發作期與緩解期處理。

在症狀發作期間，會依患者的寒熱、虛實及相關症狀，選擇疏風、宣肺、通鼻或潤燥等不同治法；症狀穩定後，則會進一步評估是否容易疲倦、反覆感冒或鼻炎經常發作，再進行體質調理。

治療方式可能包括中藥、針灸等，但仍須依個人情況決定。部分研究顯示，針灸對部分過敏性鼻炎患者可能有助改善鼻部症狀及生活品質，但比較適合作為輔助治療，不能宣稱能根治過敏或百分之百預防復發。

白露養生做好5件事，降低換季不適

除了接受適當治療，日常生活管理同樣重要。章晉瑋建議：

1.早晚適度保暖

早晚溫差變大時，外出可適度增加衣物，避免冷風直接吹鼻子及嘴巴。

2.減少塵蟎、黴菌刺激

居家環境應保持清潔及通風，降低塵蟎、黴菌等過敏原暴露。

3.避免冷氣直吹

室內使用冷氣時，避免風口直接對著臉部及呼吸道，以免溫度突然變化誘發鼻部症狀。

4.飲食適度調整

如果以喉嚨乾癢、乾咳少痰為主，可以適量攝取白木耳、百合、山藥或梨等食材，但仍應依個人體質調整，不宜過度依賴藥膳或補品。

5.留意氣喘症狀

本身有氣喘或慢性肺部疾病的人，換季期間更要留意咳嗽、喘鳴及胸悶等症狀，必要時應接受醫療評估。

症狀拖超過2週，或出現喘、胸悶要就醫

章晉瑋提醒，如果鼻塞、流鼻水、咳嗽等症狀持續超過2週仍未改善，或已經反覆影響睡眠、工作及生活，就應尋求醫療協助，找出真正原因；尤其出現持續發燒、喘鳴、胸悶、呼吸急促或呼吸困難，更不能只當作換季過敏；如果本身有氣喘或慢性肺部疾病，更應儘速就醫。

白露換季，打噴嚏、流鼻水不一定是感冒，也不一定只是過敏，了解自己的症狀型態，做好保暖、環境清潔及日常作息管理，必要時接受專業診斷與治療，才能安穩度過夏秋交替的換季時節。

（記者李政純、圖片來源：motionelements）

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