中風急救分秒必爭！每分鐘190萬腦細胞死亡　掌握黃金時間降低失能風險

在眾多腦部疾病中，腦中風仍是威脅國人健康的重要殺手。根據統計，腦中風長年位居台灣十大死因前段班，也是造成失能與長期照護需求的重要原因之一。

台灣腦中風學會理事長陳龍提醒，「中風搶救就是與時間賽跑。」中風發生時，每延誤1分鐘，就可能有約190萬個腦細胞死亡；若延誤1小時，腦部損傷程度相當於正常老化約3.6年。大腦神經細胞負責語言、記憶、思考與動作功能，一旦受損，可能留下失語、半身癱瘓、認知退化等後遺症。

中風最怕不是死亡，而是失去生活自主能力

陳龍理事長表示，許多中風患者最害怕的並非死亡，而是「活著卻無法自理」。研究顯示，超過5成患者在中風後半年仍無法恢復生活自理能力，不僅患者承受身體與心理壓力，家屬也可能因照護影響工作與家庭經濟。

因此，中風治療目標不只是降低死亡率，更重要的是讓患者盡可能恢復自主生活，包括吃飯、穿衣、洗澡、行走等日常活動。

台灣中風急救現況：76%患者錯過黃金治療時間

然而，台灣目前中風急救仍面臨「漏斗效應」。根據台灣中風登錄庫（TSR）資料顯示，以急性缺血性腦中風為例：約76%患者錯過4.5小時黃金治療時間，最終接受溶栓治療比例僅約6.7%；相較部分歐美國家溶栓治療比例約達2成以上，台灣仍有改善空間。

陳龍指出，除了民眾未能及時辨識症狀外，急診現場也面臨醫護人力不足與流程壓力。傳統溶栓治療流程需要精準計算藥物劑量，並持續監測滴注狀況，增加第一線醫護人員負擔，也可能影響患者轉診接受進一步治療的速度。

45歲男突發腦幹中風，及時溶栓重拾人生

45歲的吳先生就是及時治療成功逆轉人生的案例。過去忙於工作，他長期忽略健康，體重92公斤，血壓曾高達160 mmHg，卻沒有就醫追蹤。某天突然發生嚴重腦幹中風，左半身完全癱軟。

「倒下那一刻，我覺得自己從保護妻女的無敵鐵金剛，變成拖累家人的廢鐵。」吳先生最害怕的是終身失能，成為妻子與年幼女兒的負擔。幸運的是，他由119緊急送醫，家屬迅速同意治療，立即接受溶栓。

經過復健，他從無法吞嚥，逐漸恢復到能騎腳踏車載女兒，短短3個月後重新返回工作崗位。

陳龍表示，吳先生雖屬重症患者，但因「快速送醫＋及時治療」，爭取到神經功能恢復的機會。

中風治療流程再突破，10秒內完成溶栓爭取救命時間

近年中風急救流程也迎來新進展，新的溶栓治療方式可將治療時間大幅縮短，最快10秒內完成。

陳龍表示，歐美及台灣最新治療指引皆已納入相關建議。透過簡化治療流程，不僅能降低急診壓力，也能讓醫護團隊爭取更多時間救治患者，提升恢復機會。「節省下來的每一分鐘，都可能是患者未來重新生活的機會。」

FAST辨識中風警訊，立刻打119搶救腦細胞

台灣腦中風學會提醒，預防中風應從日常健康管理開始：

*控制血壓、血糖、血脂

*維持規律運動

*均衡飲食

*戒菸、避免過量飲酒

更重要的是認識中風警訊：

F（Face）：臉歪嘴斜

A（Arm）：單側手腳無力

S（Speech）：說話不清楚

T（Time）：立即打119，把握時間

陳龍呼籲，面對超高齡社會來臨，除了提升民眾中風識能，也應透過新科技與醫療流程優化，打造更有效率的中風救治系統，讓每一位中風患者都能及時獲得治療，降低失能風險，重新掌握人生。

FAQ

Q1：中風發生時，為什麼要搶時間？

A：因為中風時腦部血流中斷，神經細胞會快速受損。缺血性腦中風發生後，每分鐘約有190萬個腦細胞死亡，延誤治療時間越久，留下失語、癱瘓、認知障礙等後遺症的風險越高。

Q2：中風有哪些常見警訊？

A：可記住「FAST」口訣：

• F（Face）臉部：嘴角歪斜、臉部不對稱
• A（Arm）手臂：單側手腳無力或麻木
• S（Speech）語言：說話含糊不清、聽不懂別人說話
• T（Time）時間：立即撥打119送醫

只要出現其中一項，就應立即就醫，不要等待症狀自行改善。

Q3：中風一定會昏倒嗎？

A：不一定。
很多中風患者意識清楚，甚至可以走路，但可能出現：

• 一側手腳無力
• 嘴歪
• 說話不清
• 視力模糊
• 頭暈、走路不穩

輕微症狀也可能是中風前兆，不應忽略。

Q4：年輕人也會中風嗎？

A：會。
雖然中風風險隨年齡增加，但近年年輕型中風並不少見。若有：

• 高血壓
• 肥胖
• 糖尿病
• 高血脂
• 抽菸
• 心律不整

即使40、50歲也可能發生中風。

Q5：中風治療為什麼強調4.5小時黃金時間？

A：因為部分急性缺血性腦中風患者，可在發病後4.5小時內接受靜脈溶栓治療，恢復阻塞血流，降低腦細胞損傷。越早治療，恢復機會越高。

Q6：中風後一定會失能嗎？

A：不一定。
中風後恢復程度與：

• 發現時間
• 到院速度
• 是否接受適當治療
• 復健訓練

都有關係。越早接受治療，越有機會恢復生活自主能力。

Q7：只有肥胖者才會有中風風險嗎？

A：不是。
中風主要與血管健康有關，即使體型正常，如果有：

• 高血壓
• 血糖控制不佳
• 膽固醇異常
• 心房顫動

仍可能發生中風。

Q8：如何降低中風風險？

A：日常做好「三高管理」：

✔ 定期量血壓
✔ 控制血糖與血脂
✔ 維持規律運動
✔ 少鹽、少油、多蔬果
✔ 戒菸、避免過量飲酒
✔ 維持健康體重

Q9：家人懷疑中風時，應該先做什麼？

A：不要自行開車送醫，也不要先觀察。

正確做法：

• 立即撥打119
• 記下症狀開始時間（最後正常時間）
• 等待救護車送往具中風治療能力的醫院

Q10：沒有症狀，需要做中風檢查嗎？

A：高風險族群建議定期評估。
例如：

• 65歲以上
• 有高血壓、糖尿病、高血脂
• 有心房顫動
• 曾有小中風或家族病史

應與醫師討論血管與心血管風險評估。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

延伸閱讀：
·天氣變冷手腳冰冷？醫：恐是腦中風前兆 這3種人最易中鏢
·醫警告：「起床後這4個動作」恐害你中風與心梗！ 排便最好控制在10分鐘內