怕裝人工肛門!男直腸癌拖半年 醫嘆「腫瘤塞住腸」像地獄
大腸直腸肛門外科醫師蔡鎧隆分享,一名約40歲的男子半年前曾接受大腸鏡檢查,當時就已確診「低位直腸癌」,但卻因畏懼裝人工肛門而遲遲未處理,直到近期肚子脹、無法順利排便,才就醫求救。但經檢查後發現,男子不僅腫瘤變大引發部分腸阻塞,還因轉移導致一顆腎臟幾乎報廢,再加上隨著消化道腫瘤病情嚴重,易造成阻塞,就像「馬桶不通」,讓蔡鎧隆直言:「那真的很地獄」。
直腸癌拖半年未治療 一顆腎臟幾乎報廢
大腸直腸肛門外科醫師蔡鎧隆在臉書粉專發文,還原在診間的狀況。他指出,一名40歲出頭的中年男子,一臉無神的踏進診間,並敘述自己感到「肚子好漲、大便解不出來」。而蔡鎧隆調閱病歷後,發現該男子半年前接受大腸鏡檢查時,早已發現低位直腸腫瘤,病理切片也確認為惡性無誤。
蔡鎧隆續指,他看著男子停頓幾秒,而男子也察覺不對勁,停止說話默默低下頭。蔡鎧隆詢問男子,為何早在半年前就得知自己有直腸癌了,卻仍不處理。男子則吐露出逃避的實情:「因為之前的醫生說會有人工肛門」,且當時也沒特別詢問清楚,就連人工肛門是暫時性還是永久性也不知情。
在向男子確認治療意願後,蔡鎧隆隨即安排一連串的檢查,但結果卻頗糟糕。治療低位直腸癌延誤半年,除了腫瘤本身變大,引發部分腸阻塞之外,淋巴結更轉移壓迫到輸尿管引發水腎,「繼續擺著不理它,這個腎臟就廢了…」。而在安排住院做後續治療的過程中,男子的母親才向蔡鎧隆表示:「他說沒錢,就擺著不治療等死,我又不懂,只能由著他」。
消化道腫瘤易腸阻塞 醫嘆:沒人能忍受
蔡鎧隆直言,台灣的健保制度,對於重大傷病,就算沒有自費,大多數情況上也都可遵循國際公認的治療指引治療,不能否認「鈔能力」還是有幫忙,但也不至於沒錢就叫病患回家等死。且消化道腫瘤的另一個特色,就是隨著病情嚴重,很容易造成阻塞或出血的症狀。
他坦言,自己幾乎沒有看過有患者可以忍受腸阻塞,「想想馬桶不通、內容物往外直冒的場景,那真的很地獄,對於腸胃道腫瘤,鴕鳥心態真的撐不下去的」。