身邊友人想自殺怎麼辦？ 心理師歸納險境...「1招拯救」防憾事
你身邊有反覆罹患憂鬱症與躁鬱症，身心狀況較常人不穩定的人嗎？當身邊親友有輕生意念或想法，該如何給予適當的協助與關懷？有輕生想法的人，行動前有哪些徵兆可循？
親友有輕生傾向怎麼辦？ 出現「這舉動」需立即通報
心理治療所臨床心理師許乃文心理師受訪指出，輕生行為大致可分為三階段：其一，個人出現輕生想法或意念；其二，開始籌畫輕生相關措施，包含在哪裡執行、如何執行等等，最後則是付諸行動。通常進展至第二或第三階段，代表身心狀況可能已經受到嚴重影響。
許乃文心理師表示，若輕生意念進展至第二、第三階段，依《自殺防治法》需立即建置通報系統，供醫事人員、警察人員、消防人員以及學校人員、村里長等進行通報作業。另外，尋求輕生者家屬的聯絡方式、建立其支持系統，亦為自殺防治至關重要的一步。
如何避免輕生行為？ 心理師：先幫助他們解決情緒痛苦
除了協助有輕生念頭者與「外在」世界建立聯繫，幫助他們處理「內在」的痛苦同等重要。許乃文心理師表示，輕生行為背後多數與「絕望感」有關，當周遭環境或壓力讓人產生「沒什麼好牽掛」的念頭，會增加步上絕路的可能。
「如果還有『別的選擇』可以讓痛苦減輕，那你還會想要輕生嗎？如果有機會讓輕生的人意識到這點，就可能減少遺憾的發生！」
許乃文心理師強調，要幫助有輕生念頭者，先要了解是什麼樣的痛苦讓他們無法掙脫。個案輕生念頭強烈時，當務之急是幫助他們緩解情緒痛苦，實務上的困難可以等情緒抒解後再從長計議。
輕生行為是「一時衝動」？ 有決心要輕生最難救？
曾有一項針對自殺倖存者的隨機訪問，約有24%輕生者從輕生念頭到行動平均不到5分鐘，輕生只是一念之間的衝動？許乃文心理師認為，大多數的輕生行為，是經過長時間的思考與計畫。短時間內產生念頭並輕生，較偏向「當下激烈情緒下的衝動行為」的一種，與長期受到痛苦、絕望折磨的歷程不同。
「有決心想輕生的人是救不了的，我們可以救的是『不那麼想輕生的人』！」許乃文心理師透露，衝動行為所導致的輕生，以及「死志已堅」想要輕生的案例最難拯救、發生時間也最為短暫。因此，及早關懷受到痛苦或遭逢巨變的身邊親友，才能幫助降低輕生事件的發生。
出現輕生念頭該怎麼辦？ 心理師曝1動作自救
哪些外在壓力源，最可能促發輕生念頭？許乃文心理師表示，經濟困難、感情問題、人際關係受挫或本身有精神疾患等，都是常見的原因。其中不少發生感情問題的案例，在盛怒下往往想透過「以死相逼」帶給對方痛苦。
「想讓對方痛苦的『憤怒』和因為『絕望』想輕生是兩回事，透過結束性命帶給對方痛苦，其實並不合乎邏輯。好好與對方溝通、或者馬上遠離這段關係，比起傷害自己，更能使憤怒的情緒平息。」
許乃文心理師也提醒，身邊若有親友出現想輕生的念頭，建議盡量給予陪伴傾聽，避免過度緊張導致相處壓力，反而會增加彼此的緊張關係。如果感覺自己有輕生的念頭，甚至想要採取行動，先給自己半小時至1小時的時間緩衝，撥打119或至急診室求助，讓外在的力量有機會協助緩解情緒與痛苦，都有機會減少不可挽回的憾事發生。
「許多人不知道輕生念頭是可以緩解的，給自己一點時間、及早尋求專業的協助，都是幫助自己脫離谷底的關鍵！」
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／潮健康）
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