口臭醫不好？ 腸胃科醫這3招改善「胃食道逆流」口臭
有時候口臭並不一定與牙齒或口腔有關。對此，桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志也表示，口臭是胃食道逆流的患者常見症狀，胃食道逆流會讓胃酸沿食道上升，滲入口腔，由於胃酸是強酸性液體，因此雖然可以殺死細菌，但也會破壞口腔內的平衡，並讓唾液分泌減少，進而造成口臭問題。
鄭泓志進一步指出，一但胃食道逆流破壞口腔內的平衡，就會讓可以沖刷掉細菌和異味的唾液分泌減少，並增加口臭風險，而且口腔內酸鹼度降低，還會創造出有利於細菌生長的環境。接著細菌就會分解口腔內的食物殘渣或唾液等物質，並產生含硫的揮發性化合物，例如硫化氫、甲硫醇等，這些化合物就是造成口臭的主要原因。除了胃酸外，胃內容物也可能含有未消化的食物、消化液、胰液等物質，這些物質也會在口腔內發酵或分解，產生惡臭。
鄭泓志補充，胃食道逆流更是蛀牙的元凶之一！因為胃酸會侵蝕牙齒表面的釉質層，讓牙齒去礦化和發生龋齒，表面出現斑點、裂縫等，而且胃酸也會刺激牙周組織，引起牙齦發炎、流血或退縮，提升牙周病機率。
至於如何判斷口臭和蛀牙是由胃食道逆流引起？鄭泓志建議，可以觀察以下4大跡象：
吃完飯後或睡覺前感覺到胸口灼熱、喉嚨不舒服或反酸。
早上起床時感覺到口乾舌燥、口腔有異味或牙齒表面有黏膜。
刷牙時發現牙齦出血、牙齒顏色變黃或有黑斑。
咬東西時感覺牙齒敏感、疼痛或鬆動。
此外，還有3招預防改善胃食道逆流造成口臭的方法：
控制飲食：避免油膩、辛辣、酸性或咖啡因等刺激性食物，這些會刺激胃酸分泌和放鬆食道括約肌，讓胃酸更容易逆流。
調整睡眠姿勢：吃完飯後至少等2小時再睡覺，並且把上半身稍微抬高，可以選擇較高的枕頭。
及時漱口：如果有胃食道逆流的症狀可立即用清水漱口，清除口腔中殘留的胃酸。不要馬上刷牙，因為刷牙會加速釉質層的侵蝕。