40歲男感染肺炎險送命！醫：接種疫苗，守住你我健康

談到呼吸道疾病，你會想到哪個季節？相信絕大多數民眾都會直覺聯想到秋冬。然而，從臨床與流行趨勢來看，這樣的理解已不符合現況。隨著氣溫變化、生活型態轉變與人際接觸增加，呼吸道疾病已不再侷限於單一季節，而是全年皆需要留意的健康風險。
國家衛生研究院感染症與疫苗研究所特聘研究員兼所長陳宜君教授指出，呼吸道疾病的感染，並非單一因素，而是病原體、人體(免疫狀態)與環境(人際接觸)三者交互作用的結果。

病毒與細菌間存「接力關係」 醫：呼吸道感染將有更高威脅

陳宜君教授指出，以肺炎鏈球菌為例，其實不少民眾原本身上就帶有肺炎鏈球菌，但身體狀況穩定時並不會造成疾病，如肺炎、敗血症或腦膜炎；然而，當病毒感染影響黏膜防禦力下降、生活壓力增加或作息不規律等影響整體免疫時，這些原本「移生共存」的細菌便可能轉為致病源，成為肺炎與腦膜炎的重要病原體之一。因此，病毒與細菌之間的「接力關係」，使呼吸道感染具有更高的不確定性與風險，且已在多次大規模流感疫情中被反覆觀察到。

從流行趨勢來看，呼吸道疾病也逐漸擺脫傳統季節框架。陳宜君教授表示，有些呼吸道傳播的病毒有特定流行季節，但氣候較溫暖的環境中，更可能是全年皆持續存；尤其現今長時間處於密閉空調空間，可能會改變傳播條件，使感染時序更加不規則在。因此，肺炎鏈球菌感染風險不再能以「季節性」來理解，而是全年皆可能發生的。

看似健康卻險送命，40多歲男性罹患肺炎急轉重症

陳宜君教授分享，曾遇過40多歲、平時健康的男性，因肺炎迅速進展到呼吸衰竭，甚至需要插管治療，所幸撐過關鍵48小時後成功康復；若病人的健康種況再弱一些，結果可能完全不同。這樣的案例提醒，肺炎鏈球菌感染並非只發生在高齡或慢性病族群，中壯年在特定條件下也可能快速惡化。
談到高風險族群時，陳宜君教授指出，關鍵不僅在於「較容易感染」，更是「感染後承受能力較差，進而易發展成重症」。長者或有慢性病的民眾一但感染，可能導致原有疾病惡化，甚至引發多重器官衰竭；糖尿病的民眾則可能出現血糖劇烈波動，甚至出現併發症。即使是沒有慢性病的青壯年，若長期熬夜、壓力大或作息不佳，造成免疫力下降，也可能在感染後出現嚴重後果。

公費肺炎鏈球菌疫苗全新劑型 醫：盼提升便利性、接種意願

陳宜君教授表示，國家公費疫苗的政策是從公共衛生角度出發，但個人健康仍需回到自身風險評估；透過理解疾病風險並做出選擇，是現代醫療的重要觀念。近年成人疫苗研發進步，2026年推動的新一階段肺炎鏈球菌疫苗接種不僅簡化為單劑完成，並提升涵蓋範圍與保護力。陳宜君教授認為，相較過去多劑次與複雜安排，新制度更直覺，不僅提升便利性，也有助提升接種意願。

陳宜君教授指出，肺炎鏈球菌透過呼吸道傳播，藉由疫苗建立保護力，是目前最有效的預防方式之一。若本身有慢性病、免疫力較弱，或工作、生活中經常接觸人群，尤其是無法承受生病影響者，都可與醫師討論疫苗接種，即使尚未符合公費資格，也可評估自費接種。呼吸道感染的預防不僅是個人健康議題，也與醫療體系息息相關；當可預防的疾病減少，醫療資源才能留給更需要的人。她也強調，要發揮疫苗的價值有賴於疫苗接種，即使國家已投入資源採購疫苗，民眾若未接種，仍無法形成保護力(保護自己)及群體免疫力(保護他人)；在疫苗供應有限的情況下，更應珍惜每一次接種機會。陳宜君教授提醒，唯有將預防納入日常健康管理，才能真正降低重症風險，守住自己與家人的健康。

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圖／國家衛生研究院感染症與疫苗研究所特聘研究員兼所長 陳宜君教授