「只是喝水太少？」50歲男滿身尿騷味　醫一查嚇壞：腎功能剩20%

一名50歲男子長期忽略身體不適，還以為只是水喝太少，就醫才發現腎功能僅剩20%。（示意圖，取自unsplash）

50多歲男主管平日忙於工作，卻忽略身體求救訊號，直到全身飄出尿騷味、臉色蒼白還出現腳部抽筋，才在妻子陪同下前往就醫。腎臟科醫師洪永祥檢查後驚覺，男子尿毒素指數爆表，腎功能僅剩20%，屬於末期腎衰竭，當天立即轉送急診進行洗腎，錯過黃金治療時機。

洪永祥醫師在節目《健康晚點名》中分享這起案例，指出男子早在3年前就檢查出腎絲球過濾率偏低，常感疲倦，但他始終不以為意，將身體異狀歸咎於水喝太少、坐太久等，甚至在出現腳抽筋、麻痺等嚴重症狀時仍拒絕就醫。直到近來呼吸困難、滿身異味才前往門診，經X光檢查顯示已併發肺水腫、肋膜積水，腎臟已無法有效排水。

醫師指出，尿中出現持續不散的泡泡，很可能是「蛋白尿」，其中「腎絲球發炎型蛋白尿」最需警惕，代表腎臟慢性發炎並可能永久受損。若未及早治療，恐演變為慢性腎臟病，甚至需終身洗腎。

蛋白尿主要分三類：生理性蛋白尿常見於運動過後、高蛋白飲食或飲水不足；急性泌尿道感染則多發於女性，經治療可改善；但腎絲球發炎型蛋白尿則涉及腎臟長期損傷，發炎狀況可能持續終生。

洪醫師提醒，男性常對身體異常不夠敏感，當尿液泡泡長時間不退、出現異味、疲倦或腳部抽筋等症狀時，務必儘早就醫檢查，避免錯失治療時機。

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