「麻辣鍋配冰珍奶」爽翻天！醫示警小心胃食道逆流找上門
天氣悶熱，不少人喜歡吃麻辣鍋再配冰珍奶、冰品，但「又辣又冰」不代表一定會造成胃潰瘍，卻可能讓腸胃敏感或胃食道逆流患者更不舒服。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師郝立中提醒，真正要注意的是過量、刺激性飲食及不良進食習慣。
天氣熱吃麻辣鍋，再搭配冰涼手搖飲或冰品十分過癮，但對腸胃較敏感，或本身有胃食道逆流、胃炎等問題的人來說，可能增加不適。郝立中指出，麻辣鍋、高油脂食物、過量飲食及高糖飲料，都可能造成胃部不適，並增加胃食道逆流症狀，享受美食不必完全禁止特定食物，但應注意份量、頻率及進食方式。
不少人認為冷熱食物交替會直接傷胃，但目前並沒有充分證據證明短時間的冷熱食物交替會直接造成胃潰瘍。不過，對腸胃敏感的人而言，過冷或過熱的食物仍可能增加不適。
郝立中表示，麻辣火鍋通常具有高油脂、高鹽分及刺激性調味等特性，若又吃得過量，可能增加胃部負擔，部分民眾吃辣後可能出現胃痛、腹脹、腹瀉或胃食道逆流。手搖飲及甜點通常含較高糖分，若搭配碳酸飲料，也可能增加脹氣與打嗝；胃部壓力增加後，胃內容物可能更容易逆流至食道，出現胸口灼熱、酸水逆流或喉嚨異物感。
至於消化性潰瘍，並不是單純「吃辣」或「壓力大」造成。郝立中指出，目前重要原因包括幽門螺旋桿菌感染，以及長期或大量使用非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）。長期睡眠不足、生活壓力大或飲食不規律，雖不一定直接造成潰瘍，但可能影響腸胃症狀及整體健康狀態。
如果反覆出現上腹部疼痛、胃悶、噁心、食慾下降等症狀，應進一步評估；若出現黑便、吐血、體重明顯下降或吞嚥困難等警訊，更應盡快就醫。長期或大量使用消炎止痛藥，也可能增加胃潰瘍與出血風險；若同時使用制酸劑，與部分藥物併用可能影響吸收，應依醫師或藥師指示適當錯開服藥時間。
胃食道逆流則與下食道括約肌功能、腹腔壓力、胃排空及飲食習慣等因素有關。郝立中解釋，當下食道括約肌功能較差，或腹部壓力增加時，胃內容物可能逆流進入食道；高脂食物、過量進食、肥胖及餐後很快躺下，都可能增加逆流風險。胃部脹氣也是常見誘發因素，因此應避免暴飲暴食，也要留意容易造成脹氣的飲食或飲料。
不少人吃辣前會先喝牛奶，認為可以保護胃壁。郝立中表示，牛奶中的蛋白質與脂肪可能暫時減輕部分刺激感，但不代表能預防胃炎或胃潰瘍。對部分胃食道逆流患者而言，高脂乳製品可能增加不適；乳糖不耐受者飲用後也可能出現腹脹或腹瀉，因此不建議為了吃辣而大量喝牛奶。
郝立中建議，想吃麻辣鍋，最重要的是避免暴飲暴食及空腹一次攝取大量刺激性食物。進食時可先從蔬菜、豆腐等較溫和的食物開始，再搭配適量蛋白質及澱粉；麻辣、油炸或高油脂食物則適量攝取，避免吃到過飽。餐後若想吃冰品，也不要在胃部已經非常飽脹時立刻大量食用。
郝立中提醒，真正需要避免的並非單一食物，而是長期、過量及反覆造成不適的飲食模式。若經常出現火燒心、胃痛、酸水逆流或上腹不適，就應調整飲食習慣，必要時尋求消化內科醫師評估。