女星吃鯖魚便當全身狂癢抓到噴血！醫曝「這5類魚」最危險 保存不當恐中毒
藝人陳依依最近在節目《11點熱吵店》提醒，懷孕期間特別小心飲食。原來她孕期有1次在東區熱門餐廳購買薄鹽鯖魚便當，沒想到中午吃完後，晚上全身發癢。
起初她以為是孕婦蕁麻疹，因不敢吃藥擦藥而抓到全身是血，直到半夜受不了才掛急診打針。後來發現她的健身教練也說，他們集體訂購同款便當也出現相同症狀，才驚覺元凶是該款鯖魚便當。
便當放保溫箱恐變質！集體過敏元凶竟是鯖魚
經過周邊朋友告知，餐廳在早上10點30分就做好了便當並放在保溫箱，直到12點才拿出來賣，甚至一路賣到下午4點期間都放在原來的保溫箱。
上同節目的毒物專家陳柏臣分析，這種會讓皮膚發癢的情況通常與過敏原有關，他推測可能是魚皮產生較多組織胺，建議容易過敏的人將魚皮拿掉，因為臨床抗過敏治療通常會使用抗組織胺應對。
肌肉組氨酸受細菌分解！煮熟也殺不掉的組織胺
不過嘉義大林慈濟醫院急診部主任李宜恭醫師指出，就算把魚皮剝了也沒用，因為這類情況屬於「組織胺中毒」。
他解釋，鯖魚是「青皮魚」，屬於迴游性魚類，其肌肉蛋白質中含有豐富的「組氨酸」。當魚隻撈起來後若冷藏不當，表皮的細菌會侵入魚肉將組氨酸分解成組織胺。
值得注意的是，組織胺對熱非常穩定，即使高溫烹煮也無法破壞，因此煮熟後食用仍會引發類似過敏的症狀。
李宜恭醫師特別提醒，由於組氨酸存在於肌肉中，因此去皮並無實質幫助，只要吃到肉就可能過敏。這種中毒現象並非因為熟食放太久，而是魚肉在生的時候就因為保存不佳而變質。
患者中毒後常見症狀包括嘴巴刺痛腫脹、皮膚搔癢以及拉肚子。常見的高風險魚類包括沙丁魚、鯖魚、鰹魚、竹筴魚以及鮪魚等。
5類高風險青皮魚盤點！鮪魚秋刀魚都入列
青皮魚又稱「迴游性紅肉魚」，這類魚為了高速游動而含有高濃度的游離組氨酸。第1類是鯖魚類，如白腹鯖、花腹鯖等，是市場最普遍的魚種。
第2類是鮪魚類，包含黑鮪魚、黃鰭鮪等，其紅肉與血合肉部分的組氨酸濃度極高。第3類則是鰹魚類，常見於柴魚片或罐頭，因其鐵質高且水分多，在室溫下極易腐敗。
第4類為秋刀魚，是油脂豐富的典型青皮魚。第5類則包含沙丁魚、鯷魚與竹筴魚，這些魚種常用於加工成魚罐頭或小魚乾，若原料在加工前不夠新鮮，極易累積組織胺。
雖然這類魚富含Omega3脂肪酸與優質蛋白質，但安全的關鍵在於低溫控制，購買後應立刻冰鎮或放入冷凍。
挑選與食用關鍵！避開暗紅色血合肉更安全
購買青皮魚時，應挑選魚眼清澈、肉質有彈性的魚隻。李宜恭醫師指出，魚肉中暗紅色的血合肉部位，也就是靠近脊椎或鰓部的深紅色肉塊，組氨酸含量最高也最危險。
如果本身對組織胺較敏感，或者不確定魚肉的新鮮度，烹調或食用時應刻意剔除或避開暗紅色肉塊。觀察魚肉內若有血塊或鰓部顏色異常，建議盡量不要購買。
組織胺中毒vs海鮮過敏！醫解析發病機轉差異
那有些人對蝦蟹過敏，也是組織胺中毒嗎？李宜恭醫師解釋，對蝦蟹過敏和這種吃魚肉引起的過敏不同，而是屬於「內生性組織胺反應」。
這是因為人體對蝦蟹過敏後，體內的肥胖細胞釋放過多的組織胺所致。而吃鯖魚引發的反應則屬於食物中毒，是因食物本身已產生大量組織胺，人體攝取過多所引發的症狀。
李宜恭醫師提醒，掌握食材的新鮮度與冷鏈保存，並了解不同魚類的特性，才能在攝取營養的同時避免中毒危機。
◎ 圖片來源／翻攝自《11點熱吵店》節目
◎ 諮詢專家／李宜恭醫師