睡夢中猝死非偶然！醫：身體會有6大徵兆「多數人以為只是累了」
大研生醫董事長張家銘在睡夢中猝逝，引發各界關注。張家銘享年僅47歲，這起事件讓不少人意識到，青壯年也可能在毫無預警下於睡夢中離世。胸腔內科主治醫師蘇一峰在社群平台分享研究發現，猝死往往不是突然發生，而是有跡可循。他指出，猝死前一段時間，患者常會出現胸悶、水腫、心悸、頭暈等警訊，嚴重者甚至會經歷昏厥或癲癇症狀。這些身體發出的警告信號，往往被忽視或誤認為普通疲勞。
關於睡夢中猝死的成因，蘇醫師解釋主要為心因性猝死，約佔七至八成。其中急性心肌梗塞與致命性心律不整（如心室顫動）是最常見的元凶，會導致血流中斷、心跳驟停。其他致命因素還包括阻塞型睡眠呼吸中止症引起的嚴重夜間缺氧，以及腦血管疾病如動脈瘤破裂等。
「心血管疾病是睡夢猝死的最主要原因，約佔七至八成案例。」蘇一峰詳細列舉了幾種常見情況，包括心血管阻塞導致心肌缺氧的急性心肌梗塞、心室顫動等致死性心律不整，以及心臟跳動過慢或停跳、心肌病變或心肌肥厚等。
除了疾病因素，環境與生活習慣也是誘發睡夢猝死的重要因素。蘇醫師表示，冬季低溫會造成血管收縮，導致血壓瞬間飆高；凌晨三至六時交感神經最為活躍，容易誘發心血管事件；而酗酒、熬夜等不良習慣則會加重呼吸中止症狀或導致自律神經失衡。
針對高風險族群，蘇一峰醫師特別提醒四類人要格外注意：四十至七十歲男性、高血壓控制不佳者、長期打呼者，以及有心臟病家族史的人。這些族群應定期進行健康檢查，並維持良好的生活習慣，以降低猝死風險。
睡眠呼吸中止症也是不容忽視的危險因子。蘇醫師解釋，嚴重打呼、呼吸暫停會導致夜間血氧濃度下降至90%以下，對心臟造成極大負荷。相關研究顯示，超過五成高血壓患者同時伴有睡眠呼吸中止症，若只服用降血壓藥物而不處理根本問題，可能在睡夢中發生憾事。
專家建議，民眾若發現自己或家人有上述症狀，應及時就醫檢查，尤其是屬於高風險族群者更應警惕。良好的生活習慣、適當運動、規律作息以及定期健康檢查，都是預防睡夢猝死的重要措施。