車禍後頭痛數月查無因　竟是頸因性頭痛作祟

（觀傳媒雲嘉南新聞）【記者郭政隆／嘉義報導】52歲王姓男子於日前遭遇車禍，身上雖無嚴重外傷，卻在事後數個月裡頻繁遭受頭痛與頭暈折磨，他起初懷疑是腦震盪後遺症，即便不斷服用止痛藥並接受多次腦部檢查，均查不出異常，且長時間低頭工作後症狀更為加劇，直到至天主教聖馬爾定醫院就診，神經外科陳詣澐醫師仔細理學檢查後，才釐清病灶源自頸椎與頸部肌肉，確診為「頸因性頭痛」。

陳詣澐醫師分析，「頸因性頭痛」的疼痛路徑相當典型，多半從後頸部起頭，隨後向上擴散至後腦、太陽穴，嚴重時甚至連眼眶周圍都會隱隱作痛，患者通常還會伴隨肩頸痠痛僵硬、頸部轉動受限及眩暈等問題，由於其症狀與常見的偏頭痛或腦部疾病高度相似，臨床上極易被誤判，進而延誤治療的黃金時機；在日常生活中，誘發此病症的常見因素包括：現代人長時間低頭滑手機或操作電腦、習慣性坐姿不良與不良姿勢習慣、頸椎自然退化、過去曾有頸部挫傷或甩鞭式撞擊外傷。

針對王姓男子的病情，陳醫師團隊採取多管齊下的整合照護策略，首先透過超音波導引施行「頸神經內側支神經阻斷注射」，迅速緩解急性劇痛，同時搭配口服肌肉鬆弛劑，隨後轉介至復健科安排個別化物理治療，涵蓋熱療、電療與紅外線雷射，並進行頸部深層肌群與肩胛穩定肌的客製化訓練計畫，經過連續六週的規律治療、生活姿勢矯正及超音波導引激痛點注射後，王先生的頭痛發作頻率已大幅下降，肩頸肌肉徹底鬆開，頸部關節活動度也順利恢復正常。

陳詣澐醫師強調，面對頸因性頭痛，單靠吃止痛藥絕無法徹底根治，若只依賴藥物或針劑注射，卻忽視了日常姿勢校正與頸椎穩定度的提升，疼痛極易死灰復燃，唯有結合精準治療、物理復健與居家運動，才能真正改善疼痛來源；若民眾出現持續數週以上的頭痛或頭暈，且腦部檢查均無異常，同時伴隨肩頸僵硬、低頭時症狀加劇等狀況，應儘早至神經外科或相關專科評估，透過完整檢查找出病因對症下藥，才能徹底擺脫疼痛困擾。