打呼不只是吵 醫警告冬天恐引爆猝死危機
【記者黃泓哲/台北報導】睡覺打呼不只是影響枕邊人,還可能暗藏致命風險。萬芳醫院耳鼻喉科主任陳伯岳醫師提醒,臨床上因打呼就醫的患者中,超過8成被診斷為「阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)」。這類患者在睡眠時呼吸道反覆塌陷,導致身體長時間處於缺氧狀態,不僅容易變胖,還會讓血壓上升、心臟負荷加重。尤其冬天天氣寒冷,血管本來就容易收縮,若再加上夜間缺氧,心肌梗塞、中風甚至猝死風險都會大幅增加。
陳伯岳分享,一名將近50歲的外商主管,近年打呼聲越來越大,白天精神不濟、開車差點睡著,體重也在短時間內增加10公斤,高血壓更是怎麼吃藥都控制不好。經睡眠檢測後,確診為重度睡眠呼吸中止症。陳醫師指出,患者長期缺氧會影響荷爾蒙分泌,讓人特別想吃高熱量食物,形成肥胖與高血壓的惡性循環。經過正壓呼吸器、手術與體重控制等治療後,血壓逐漸穩定,體重也成功下降,猝死風險明顯降低。
為什麼睡眠呼吸中止症特別容易在冬天出事?陳伯岳解釋,患者在睡眠中反覆缺氧,會刺激交感神經,使心跳加快、血管收縮,導致夜間血壓異常升高。長期下來,血管壁受損,增加心律不整、心肌梗塞與中風機率。臨床觀察發現,超過5成高血壓患者同時合併睡眠呼吸中止症,若只治療血壓,卻忽略睡眠問題,等於治標不治本,風險仍在。
陳伯岳也提醒,睡不好不只傷心臟,還會讓人越來越胖。睡眠不足會讓瘦素下降、飢餓素上升,導致食慾大增,特別想吃甜食與油炸物。民眾可利用「STOP-BANG量表」自我檢測,若符合3項以上,就屬高風險族群,應盡快就醫評估。陳伯岳強調,睡眠呼吸中止症並非無法改善,只要及早診斷、配合治療,不僅能改善精神與體態,更是保護心血管健康的重要關鍵。