心衰竭也能逆轉！5旬婦心臟收縮力靠藥物恢復50%以上
心衰竭不代表心臟功能只能一路惡化，57歲王女士因全身無力、喘住院，檢查發現左心室射出分率僅30%，經藥物治療、規則回診及調整生活習慣，今年已恢復至50%以上。
王女士過去沒有慢性疾病，去年年中因全身無力及喘到臺北市立聯合醫院忠孝院區住院，心臟超音波發現左心室射出分率僅30%，正常值為50%以上；心導管檢查則顯示冠狀動脈僅輕微狹窄，經診斷為心臟衰竭。接受藥物治療後，症狀逐漸緩解，並持續於心臟內科門診追蹤。
隨著積極服藥、按時回診及調整生活習慣，王女士今年再次接受心臟超音波檢查，左心室射出分率已恢復至50%以上，顯示心臟收縮功能明顯改善。
臺北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管內科主治醫師吳靜如表示，國際心臟學會最新指引中，心衰竭藥物治療包括「四本柱」，分別為ARNI血管張力素受體腦啡肽酶抑制劑（或ACEI／ARB）、Beta受體阻滯劑、SGLT2抑制劑及MRA醛固酮拮抗劑。
其中，ARNI是近年心衰竭治療的重要藥物，能減輕心臟負擔，並降低死亡與住院率；此外，也能幫助心臟重塑，對左心室射出分率不佳的患者，有機會讓心臟功能逐步改善，使射出分率實質回升。
吳靜如指出，心衰竭已不再被視為只能一路惡化、無法改善的疾病，透過規則服藥、定期追蹤及生活習慣保健，可以減緩心臟功能惡化，甚至有機會逆轉心肌重塑、恢復心臟收縮力。對患者而言，持續治療與規律追蹤是維持心臟功能的重要關鍵。