一直疲倦不一定是睡不好！當心貧血，出現喘、頭暈、心悸要就醫

「貧血是容易被忽略的疲倦原因之一。」黃奭毓表示，貧血造成的疲倦，和睡眠呼吸中止症不太一樣。貧血患者不一定睡不好，有些人甚至睡眠狀況看起來正常，卻因為血紅素不足、身體攜氧能力下降，導致全身容易疲勞。

中華民國心臟學會副秘書長、輔仁大學醫學系部定副教授、國泰綜合醫院心血管中心病房主任暨電生理學科主治醫師黃奭毓提醒，年輕女性若月經量較大，可能因長期失血造成缺鐵性貧血；另外，腸胃道慢性出血也要留意，例如：胃潰瘍、胃出血，或痔瘡反覆出血，一點一滴持續累積，等到長期疲倦、活動耐受度下降，才發現是貧血了。

黃奭毓說明，貧血常見的症狀，包括：疲倦、虛弱、喘、頭暈、頭痛、心跳不規則或心悸等；缺鐵性貧血較嚴重時，也可能出現手腳冰冷、臉色蒼白、胸悶或胸痛等表現。

尤其當疲倦合併走路會喘、爬樓梯比以前吃力、臉色變白、頭暈、心悸，甚至站起來會眼前發黑，就應考慮貧血可能，建議就醫檢查血紅素，就能快速初步判斷，若確認有貧血，再進一步追查原因。

Q1：貧血為什麼會讓人一直覺得累？
貧血時血紅素不足，血液攜帶氧氣的能力下降，可能讓全身容易疲勞，即使晚上睡眠時間正常，白天仍可能覺得沒精神。

Q2：貧血和睡眠呼吸中止症造成的疲倦有什麼不同？
睡眠呼吸中止症主要是睡眠期間反覆呼吸中止、缺氧及覺醒，導致睡眠品質下降；貧血則可能是在睡眠看似正常的情況下，因血紅素不足、攜氧能力下降而感到疲倦。

Q3：貧血有哪些常見症狀？
除了疲倦、虛弱，也可能出現頭暈、頭痛、喘、心悸或心跳不規則；較嚴重時可能有臉色蒼白、手腳冰冷、胸悶或胸痛。

Q4：女性月經量大容易貧血嗎？
有可能。月經量較大的女性若長期失血，可能增加缺鐵性貧血的風險。如果同時出現長期疲倦、頭暈、活動耐受度下降，建議就醫評估。

Q5：除了月經，還有哪些原因可能造成貧血？
慢性失血也是常見原因之一，例如胃潰瘍、腸胃道出血等。若反覆出血或長期疲倦，不能只靠補充鐵劑，應進一步找出貧血原因。

Q6：什麼情況下應該懷疑自己有貧血？
如果疲倦同時伴隨走路或爬樓梯容易喘、頭暈、心悸、臉色變白，甚至站起來眼前發黑，建議就醫檢查。

Q7：怎麼知道自己有沒有貧血？
通常可先透過抽血檢查血紅素，確認是否有貧血，再依結果進一步檢查是否為缺鐵或其他原因。

（記者郭岳潭、圖片來源：motionelements）

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