瘦太快有事？耳朵竟「聽到自己呼吸」？醫警告：減重逾10%恐引發耳咽管開放症
隨著減重風潮盛行，不少民眾透過飲食控制、減重藥物，甚至「瘦瘦針」加速體重下降。然而，衛生福利部新營醫院耳鼻喉科翁群超醫師指出，近期門診觀察到部分快速減重的患者出現特殊耳部症狀，包括耳悶、回音，甚至能清楚聽見自己的呼吸聲與說話聲。
「有些患者形容，彷彿耳朵變成『放大器』，連自己講話與呼吸都被放大。」翁群超醫師說明。減重過快 恐讓耳朵「密封結構失衡」。
翁群超醫師指出，耳咽管負責中耳與鼻咽之間的壓力調節，正常情況下維持閉合狀態。而在耳咽管周圍的脂肪與軟組織，具有穩定結構的重要作用。
當短時間內體重快速下降，特別是在3至6個月內減重明顯時，這些支撐組織可能同步流失，導致耳咽管無法正常閉合，形成「耳咽管開放症（Patulous Eustachian Tube, PET）」。醫師警示：減重超過10%需提高警覺
依臨床觀察與醫學文獻，當減重幅度超過原體重的10%至20%，可能出現典型症狀「自聲共鳴（Autophony）」。
減重幅度過大，恐出現「自聲共鳴」
患者常見表現包括：
說話聲出現明顯回音、呼吸聲異常放大 、偶有心跳聲被感知。
翁群超醫師指出：「這些症狀在部分患者身上會被描述為『耳朵像變得很空』或『聲音在耳內反射』，嚴重時會影響專注力與日常生活。」
姿勢變化為重要鑑別特徵，耳咽管開放症具有明顯的姿勢依賴性：
1.站立或運動時症狀加劇
2.平躺或低頭時症狀緩解
此現象與頭頸部血流與組織張力變化有關，可能短暫改善耳咽管周圍支撐。
健康減重應循序漸進，避免快速變化
「減重不應以破壞生理平衡為代價。」翁醫師強調，體重下降應循序漸進，避免短時間劇烈變化。
翁群超醫師提醒，若出現耳悶、聽見自身呼吸聲、回音等症狀，應儘速至耳鼻喉科就醫，透過內視鏡檢查評估耳咽管功能，並排除突發性耳聾等急症。
新營醫院提醒，透過營養調整、水分補充與專業醫療介入，多數患者症狀可獲改善。民眾在追求理想體態的同時，也應留意身體發出的警訊，避免忽略早期徵兆。
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