車禍骨折 電腦斷層揪早期肺腺癌

記者陳金龍∕台中報導

一名車禍林姓男子因嚴重胸部創傷，緊急送至光田綜合醫院急診，經X光與電腦斷層檢查，診斷多處肋骨錯位骨折，且伴隨明顯胸腔積血，醫師建議進行手術以清除血塊與骨折復位固定。沒想到，就在醫師與影像醫學科團隊仔細檢視電腦斷層時，意外發現林姓男肺部邊緣出現一處僅0.9公分的肺結節陰影，高度懷疑是早期肺腺癌。就這樣，讓這個原本可能潛伏多年、毫無症狀的病灶，因車禍而被提早發現。

光田綜合醫院胸腔外科醫師陳紀寰建議利用這次機會，直接切除可疑肺病灶，爭取最佳治療時機。手術順利完成後，病理報告證實為「肺腺癌」。所幸是顆小於1公分的早期腫瘤。

陳紀寰指出，該名患者屬於肺癌最早期的第1期，是所有肺癌分期中最輕微、預後最好的階段，不僅幾乎無症狀，治癒率極高。也正因為發現得早，處理及時，術後無需接受化療或放療，目前恢復良好，僅需定期追蹤觀察。

陳紀寰坦言，這類情況相當少見，若不是這場車禍促使就醫，恐怕要等到腫瘤擴大、侵犯到周邊血管神經或其他重要結構時，才出現症狀，但屆時也已錯過治療黃金期。

他說明，肺腺癌是目前最常見的肺癌類型，偏好生長在肺部邊緣，由於位置較靠外側，初期不易侵犯位置較內側的氣管、神經或血管，因此多數患者在早期幾乎沒有明顯症狀，可能在體內「無聲無息」潛伏多年，等到被發現時往往已是晚期。

在台灣「氣管、支氣管與肺癌」已連續蟬聯多年高居10大癌症死因第1名，早期肺癌的5年存活率可達約9成，與晚期僅1至3成的存活率相比，差距極為懸殊。

陳紀寰提醒，光田綜合醫院將8月15日，在向上院區舉辦《呼吸的力量！肺癌防治到生活照護的全人健康行動》，活動將分享肺癌的預防與篩檢方式，幫助民眾守護健康。