台中》阿茲海默症診療邁新時代！血液檢測助攻早期精準診斷 疾病修飾藥物累積一年臨床經驗

面對台灣生不如死的高齡化社會，失智症為全社會必須積極面對的課題。中山附醫引進阿茲海默症「疾病修飾治療」滿一年，顯著延緩患者病程，並結合最新血液生物標記檢測，開啟早期精準診斷與治療新時代，為患者守住自主生活與家庭品質。

面對台灣生不如死的高齡化社會，需要面對的失智疾病，也是一門社會需要積極面對的課題。中山醫學大學附設醫院（簡稱中山附醫）發表阿茲海默症「疾病修飾治療」累積一年的臨床成果，宣告失智症診療從過往改善症狀的模式，正式邁入以生物病理為核心的精準診斷與早期治療新時代。

中山附醫神經科辛裕隆主任表示，疾病修飾治療適用於輕度認知障礙或初期阿茲海默症患者，且須經影像或生物標記評估確認腦中含有類澱粉蛋白病理。經過一年多的臨床追蹤，部分患者透過類澱粉蛋白 PET 檢查，可觀察到腦部堆積的蛋白顯著減少，認知功能與日常生活表現亦有所改善。辛裕隆強調，治療的首要目標是讓疾病走得慢一點，延緩認知與生活功能的惡化，讓患者有更長的時間維持自主生活。

除了治療方式的突破，診斷技術也迎來「血液生物標記」的重大進展。近年台灣已核准血液磷酸化濤蛋白 181（p-tau181）檢測，美國近期亦核准新一代血液 p-tau217 檢測，相較於過去仰賴正子攝影或腰椎穿刺，抽血檢測大幅提升了早期評估的可近性。辛裕隆提醒，血液檢測並非讓民眾自行抽血篩檢，而是作為輔助臨床診斷與專科轉診的重要工具。

中山附醫社區發展中心顏啟華副院長指出，未來透過社區及基層診所進行初步篩檢，搭配血液檢測，能與醫學中心建立快速轉介機制，幫助過往易被忽略的患者爭取黃金治療期。失智症共同照護中心郭慈安副院長則提到，失智照護應從單純照顧轉為支持患者與家庭，尊重患者的生活角色與選擇。

中山附醫詹貴川總院長強調，院方將持續結合新興生物標記與精準醫療，深化跨團隊合作，打造完善的早期診斷與精準治療模式，守住患者自主生活的可能，並減輕家庭長照負擔。