多花不到1分鐘!台大證實「AI輔助大腸鏡」提升腺瘤偵測率
記者趙于婷/台北報導
大腸癌長年位居國人發生人數最多的癌症之一,早期發現並切除癌前腺瘤,是預防的有效方法。台大醫院主導跨院多中心隨機臨床試驗,證實人工智慧(AI)即時輔助大腸鏡,能在糞便潛血(FIT)陽性的高風險族群中,提升「腺瘤」偵測率,每100位受檢者可額外發現約8位具有癌前病變的病人,且檢查時間僅多花0.8分鐘。
該研究由台大醫院攜手輔仁大學附設醫院、彰化基督教醫院及新光醫院共同完成,於2022年至2024年間收案1,356位40至79歲接受大腸鏡檢查的民眾,以隨機分派方式比較AI即時輔助大腸鏡與一般高階大腸鏡臨床表現,結果發現原有腺瘤偵測率已遠高於國際建議標準,研究成果在2026年4月15日刊登於國際權威期刊《JAMA Network Open》。
台大醫院健康管理中心主任邱瀚模指出,研究結果顯示,在糞便潛血陽性的高風險族群中,接受AI輔助大腸鏡檢查者約65%發現腺瘤,相較一般大腸鏡約57%,等於每100位受檢者可額外發現約8位具有癌前病變的病人,整體而言,AI輔助組腺瘤偵測率約59%,高於一般組的53%,且平均每次檢查可發現更多腺瘤。
邱瀚模說,透過AI輔助,僅增加不到一分鐘檢查時間,未增加嚴重併發症,研究也發現,AI最主要提升的是小於1公分腺瘤的偵測能力,對於糞便潛血陽性的民眾而言,即使是較小的腺瘤,也具有較高機率已出現進階病變,因此及早發現並切除。
邱瀚模也提到,有了AI提醒,醫師並沒有因此切除更多正常或良性的組織,兩組切到非腫瘤組織的比例幾乎一樣(都約4%),代表臨床判斷仍牢牢握在醫師手上,使用上年資較淺的醫師進步最明顯,找到腺瘤的比例從約48%提升到58%,有助於讓不同經驗的醫師都維持穩定的高品質。
邱瀚模強調,AI應定位為醫師的「第二雙眼」及品質把關工具,協助提升檢查一致性,尤其對高風險族群及較年輕醫師更具臨床價值,而非取代醫師判斷,未來仍需透過長期追蹤及健康經濟分析,建立最符合台灣醫療環境的AI應用策略,作為大腸癌篩檢政策的重要實證依據。