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開刀房6年vs.零外科時數?整外醫批家醫科納醫美手術名單 直言「不可思議」

信傳媒

更新於 2025年12月09日02:59 • 發布於 2025年12月09日02:55 • 陳稚華
衛福部修法將急診與家醫科納入可執行醫美手術,引發醫界對訓練落差與安全性的高度討論。(圖片來源/freepik)

近來醫美風波不斷,擁有逾40萬粉絲的網紅洪洛妍,日前被媒體揭露涉及「境外醫美」、舉辦仲介說明會並收費代辦海外整形行程,且爆出多起醫療糾紛,讓受害者求助無門。

對此,衛福部長石崇良受訪表示,國內進行醫療仲介涉違反《醫療法》有關非醫療機構不得為醫療廣告行為,將由地方衛生局嚴查,並呼籲民眾不要接受仲介醫療服務,因風險真的很高。

不過日前衛福部公布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」部分條文修正草案,將「急診醫學科」與「家庭醫學科」納入可執行醫美手術的專科名單,也引發醫界爭論與社會高度關注。

一名醫美專家接受《信傳媒》電訪時直言,專科訓練是否足夠,仍是核心問題,關乎醫美手術的安全性與民眾權益。

急診、家醫科入列醫美手術名單,專科訓練是否足夠引疑慮

醫美專家表示,目前各專科在訓練過程中都有詳細的「專科訓練計畫書」,明列每項操作所需時數、手術種類、案例量等,規範相當嚴格。「重點不是科別,而是專科訓練是否包含足夠的外科操作經驗,否則就不合理。」

他指出,將急診科或家醫科加入醫美手術專科名單,外界容易產生疑問:這些科別原本的訓練,是否涵蓋足夠侵入性手術的時數與案例?若沒有,就算名義上符合條件,實際能力仍可能不足,「合理與否,要回到專科訓練本身,而不是單看科別名稱。」

醫美專家強調,專科制度在台灣醫療體系中扮演關鍵角色。他舉例,即便法律上醫師可進行某些操作,但若缺乏訓練,醫療風險仍然存在。「如果今天沒有完善訓練就投入醫美手術,醫師雖有執照,但若出現意外,必須自己承擔後果。」他以超音波操作為例,說明專科訓練與實際操作經驗的重要性,並強調專科制度的設計正是為了保障醫療品質與民眾安全。

他也指出,過去醫美市場缺乏正式專科制度,民眾難以分辨哪些醫師經驗足夠。「部分學會雖號稱會員具備醫美資格,但並非正式專科,容易讓患者誤以為『專科就能安全施作』」。

他強調,「很多人以為有些醫療專科很輕鬆,但實際上專科醫師在醫院會處理許多外界看不到的重症及疑難雜症。」此外,資訊流通受社群平台演算法影響,普通民眾甚至部分醫師也未必接觸到這些政策資訊或專科訓練細節,「對民眾而言,了解醫美手術的專科背景、訓練經驗非常困難,因此制度透明、資訊公開就顯得更重要。」

整外醫師必須在開刀房待6年,才有資格從事整形手術

針對衛福部修正草案,醫美專家提出3大觀察重點:

1、訓練是否足夠才是核心問題

不論急診科或家醫科被納入名單,醫美手術的安全性仍依賴醫師的實際訓練經驗。專科訓練計畫中若未涵蓋足夠手術時數或案例量,即便名義上符合條件,也可能增加併發症風險。

2、民眾資訊不對稱,需加強教育

普通民眾難以自行判斷醫師專業門檻,尤其醫美屬自費項目,缺乏制度化的市場監督。醫美專家認為,政府與媒體應提供清楚資訊,讓民眾了解醫師訓練背景與手術風險,才能做出安全選擇。

3、專科制度應落實,避免模糊界線

醫美專家指出,過去醫美領域缺乏正式專科制度,容易讓市場出現灰色地帶。制度若要擴大到更多科別,必須確保每個科別的訓練內容與操作能力符合標準,才能保障病人安全。

醫美屬自費市場,民眾難以自行判斷醫師訓練背景;制度透明與資訊公開成為政策討論焦點。(圖片來源/freepik)

在此背景下,多位醫界專家也對政策提出看法。

一名整形外科醫師向《信傳媒》直言,「不可思議,整形外科醫師必須在開刀房待6年,才有資格從事整形手術。現在卻說家醫科算外科可以開刀,家醫科3年訓練期間根本沒有進外科訓練,更別說開刀了。」他強調,這樣的決策忽略了專科訓練的完整性與安全性。

另一位專科醫師則提出,醫美手術的訓練與一般外科不同,「或許除了專科外,還應有更多實質性的把關與認證。僅靠專科醫師證照的訓練把關,可能不足以保障手術安全。」

一名心臟內科醫師則表示,醫美項目雖多,但大部分涉及侵入性治療,「收治仍應以外科系為主。納入急診科和家醫科應更多是政治考量,而非專業需求。」他補充,既然新政策已推動,專科訓練學分與課程要求就更加重要,否則醫療風險難以控制。

整形外科醫師必須在開刀房待6年,且完成一定的手術量,才有資格從事整形手術。(圖片來源/衛福部整形外科專科醫師訓練計畫認定基準)

手術安全靠訓練,專家呼籲資訊透明保障民眾

醫美專家強調,民眾安全仍應擺在首位,任何政策調整都應以醫師訓練品質為基礎,而非僅依科別名稱。「專科訓練是否充分、操作時數是否充足,是判斷醫師能否安全執行醫美手術的核心依據。」

他建議,衛福部在擴大專科名單的同時,應持續檢視專科訓練計畫與執行細節,確保每位醫師在進行醫美手術前具備充分的操作經驗;且制度應落實資訊透明,讓民眾能掌握醫師訓練背景與手術風險,並為醫師提供清楚規範與標準,保障民眾安全,也促進醫美產業健全發展。

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